DIPHENHYDRAMIN Thuai??i??c khA?ng histamin

Tracuuthuoctay chia sa?i?? bAi??i via??tAi?? DIPHENHYDRAMIN Thuai??i??c khA?ng histaminAi?? gAi??? giA? thuai??i??c bao nhiA?u? chai??i?? Ai??ai??i??nh, cA?ch sai??i?? dai???ng, tA?c dai???ng phai??? thuai??i??c DIPHENHYDRAMIN.Gia??m nha?? cA?c triai??i??u chai??i??ng dai??i?? ai??i??ng do gia??i phA?ng histamin, bao gai??i??m dai??i??ai??i??ng mAi??i vAi?? bai??i??nh da dai??i?? ai??i??ng.CA? thai??? dA?ng lAi??m thuai??i??c an tha?i??n nha?? ban Ai??A?m.PhA?ng say tAi??u xe vAi?? trai??i?? ho.DA?ng lAi??m thuai??i??c chai??i??ng buai??i??n nA?n.A?iai???u trai??i?? cA?c pha??n ai??i??ng loa??n tr?i????ng lai??i??c do phenothiazin.

DIPHENHYDRAMIN Thuai??i??c khA?ng histamin

TA?n chung quai??i??c ta??: Diphenhydramine.

MA? ATC: D04A A32, R06A A02.

Loa??i thuai??i??c: Thuai??i??c khA?ng histamin; cha??t Ai??ai??i??i khA?ng thai??? thai??? histamin H1.

GiA? thuai??i??c DIPHENHYDRAMIN: BAi??nh lua?i??n cuai??i??i bAi??i via??t Ai??ai??? Ai???i??ai???c thA?ng bA?o giA?

Da??ng thuai??i??c vAi?? hAi??m l?i??ai???ng

DA?ng d?i??ai??i??i da??ng diphenhydramin hydroclorid:

Uai??i??ng: Nang 25 mg, 50 mg. Nang chai??i??a dai??i??ch 25 mg, 50 mg. Cai??i??n ngai???t 12,5 mg/5 ml. Dung dai??i??ch 12,5 mg/5 ml. ViA?n nAi??n 25 mg, 50 mg. ViA?n nAi??n cA? thai??? nhai 12,5 mg. ViA?n bao phim 25 mg, 50 mg.

TiA?m: Thuai??i??c tiA?m 10 mg/ml, 50 mg/ml.

Ta??i chai??i??: Kem 1%, 2%, gel: 1%, 2%. Dung dai??i??ch 1%, 2%. Que (stick) 2%.

D?i??ai???c lA? vAi?? c?? cha?? tA?c dai???ng

  • Diphenhydramin lAi?? thuai??i??c khA?ng histamin loa??i ethanolamin, cA? tA?c dai???ng an tha?i??n Ai??A?ng kai??? vAi?? tA?c dai???ng khA?ng cholinergic ma??nh. Tuy va?i??y cA? sai??i?? khA?c nhau nhiai???u giai???a tai??i??ng ng?i??ai???i bai??i??nh, tA?y theo kiai???u tA?c dai???ng nAi??o chia??m ?i??u tha??. Ng?i??ai???i cA? th?i????ng tai??i??n nA?o, ng?i??ai???i cao tuai??i??i vAi?? ng?i??ai???i sa sA?t tA?m tha?i??n ra??t nha??y ca??m vai??i??i nguy c?? vai??? tA?c dai???ng khA?ng cholinergic cA? ha??iai??Y hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng. VAi?? dai???, ai??Y ng?i??ai???i sa sA?t tA?m tha?i??n vAi?? ng?i??ai???i cA? th?i????ng tai??i??n nA?o, nguy c?? thuai??i??c cA? thai??? gA?y lA? la?i??n tA?ng lA?n.
  • Diphenhydramin tA?c dai???ng thA?ng qua ai??i??c cha?? ca??nh tranh ai??Y thai??? thai??? histamin H1.

D?i??ai???c Ai??ai??i??ng hai???c

Diphenhydramin Ai???i??ai???c ha??p thu tai??i??t sau khi uai??i??ng. Sinh kha?? dai???ng khi uai??i??ng Ai??lAi?? 61 Ai??25%. LiA?n ka??t vai??i??i huya??t t?i????ng: 78 Ai?? 3%. Thai???i gian Ai??a??t nai??i??ng Ai??ai??i?? Ai??Ai??ai??i??nh lAi?? 1 – 4 giai???. Thai??? tAi??ch phA?n bai??i??: 4,5 Ai?? 2,8 lAi??t/kg. Thai???i gian tA?c dai???ng

cai??i??a thuai??i??c: 4 – 6 giai???. Nai??i??a Ai??ai???i tha??i trai??i?? lAi?? 8,5 Ai?? 3,2 giai???. Thuai??i??c bAi??i tia??t qua n?i??ai??i??c tiai???u: 1,9 Ai?? 0,8%. A?ai??i?? thanh tha??i: 6,2 Ai?? 1,7 ml/phA?t/kg. Nai??i??ng Ai??ai??i?? cA? hiai??i??u lai??i??c > 25 nanogam/ml. Nai??i??ng Ai??ai??i?? gA?y Ai??ai??i??c > 60 nanogam/ml.

Chai??i?? Ai??ai??i??nh thuai??i??cAi??DIPHENHYDRAMIN

  • Gia??m nha?? cA?c triai??i??u chai??i??ng dai??i?? ai??i??ng do gia??i phA?ng histamin, bao gai??i??m dai??i??ai??i??ng mAi??i vAi?? bai??i??nh da dai??i?? ai??i??ng.CA? thai??? dA?ng lAi??m thuai??i??c an tha?i??n nha?? ban Ai??A?m.PhA?ng say tAi??u xe vAi?? trai??i?? ho.DA?ng lAi??m thuai??i??c chai??i??ng buai??i??n nA?n.
  • A?iai???u trai??i?? cA?c pha??n ai??i??ng loa??n tr?i????ng lai??i??c do phenothiazin.

Chai??i??ng chai??i?? Ai??ai??i??nh

Ma?i??n ca??m vai??i??i diphenhydramin vAi?? nhai???ng thuai??i??c khA?ng histamin khA?c cA? ca??u trA?c hA?a hai???c t?i????ng tai??i??; hen; tra?i?? s?? sinh.

Tha?i??n trai???ng

TA?c dai???ng an tha?i??n cai??i??a thuai??i??c cA? thai??? tA?ng lA?n nhiai???u khi dA?ng Ai??ai??i??ng thai???i vai??i??i r?i??ai???u, hoa?i??c vai??i??i thuai??i??c ai??i??c cha?? hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng.

Pha??i Ai??a?i??c biai??i??t tha?i??n trai???ng vAi?? tai??i??t h??n lAi?? khA?ng dA?ng diphenhydramin cho ng?i??ai???i cA? phAi?? Ai??a??i tuya??n tiai???n liai??i??t, ta??c bAi??ng quang, ha??p mA?n vai??i??, do tA?c dai???ng khA?ng cholinergic cai??i??a thuai??i??c. TrA?nh khA?ng dA?ng diphenhy-

dramin cho ng?i??ai???i bai??i?? bai??i??nh nh?i??ai???c c??, ng?i??ai???i cA? tA?ng nhA?n A?p gA?c ha??p.

Thai???i kai??? mang thai

KhA?ng tha??y cA? nguy c?? khi sai??i?? dai???ng diphenhydramin trong thai???i kai??? mang Ai??thai, ma?i??c dA? thuai??i??c Ai??A? Ai???i??ai???c sai??i?? dai???ng tai??i?? lA?u.

Thai???i kai??? cho con bA?

CA?c thuai??i??c khA?ng histamin Ai???i??ai???c phA?n bai??i?? trong sai???a, nh?i??ng ai??Y liai???u bAi??nh th?i??ai???ng, nguy c?? cA? tA?c dai???ng trA?n tra?i?? bA? sai???a ma?? ra??t tha??p.

TA?c dai???ng khA?ng mong muai??i??n (ADR)

TA?c dai???ng gA?y buai??i??n ngai??i?? lAi?? ADR cA? tai??i?? lai??i?? cao nha??t trong nhai???ng thuai??i??c khA?ng histamin loa??i ethanolamin (trong Ai??A? cA? diphenhydramin). Khoa??ng mai??i??t nai??i??a sai??i?? ng?i??ai???i Ai??iai???u trai??i?? vai??i??i liai???u th?i??ai???ng dA?ng cai??i??a cA?c thuai??i??c nAi??y bai??i?? ngai??i?? gAi??. Tai??i?? lai??i?? ADR vai??? tiA?u hA?a tha??p h??n. Nhai???ng ADR khA?c cA? thai??? do tA?c dai???ng khA?ng muscarin gA?y nA?n. TA?c dai???ng gA?y buai??i??n ngai??i?? cA? nguy c?? gA?y tai na??n cho ng?i??ai???i lA?i xe vAi?? ng?i??ai???i va?i??n hAi??nh mA?y mA?c.

Th?i??ai???ng ga?i??p, ADR >1/100

Hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng: Ngai??i?? gAi?? tai??i?? nha?? Ai??a??n vai??i??a, nhai??i??c Ai??a?i??u, mai??i??t mai???i, tAi??nh tra??ng kAi??ch Ai??ai??i??ng.

HA? ha??p: Dai??i??ch tia??t pha?? qua??n Ai??a?i??c h??n.

TiA?u hA?a: Buai??i??n nA?n, nA?n, ai??i??a cha??y, Ai??au bai???ng, khA? miai??i??ng, A?n ngon miai??i??ng

h??n, tA?ng cA?n, khA? niA?m ma??c.

A?t ga?i??p, 1/1000 < ADR <1/100

Tim ma??ch: Gia??m huya??t A?p, Ai??A?nh trai??i??ng ngai??i??c, phA?.

Hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng: An tha?i??n, chA?ng ma?i??t, kAi??ch thAi??ch nghai??i??ch th?i??ai???ng, ma??t ngai??i??, tra?i??m ca??m.

Da: Nha??y ca??m vai??i??i A?nh sA?ng, ban, phA? ma??ch. Sinh dai???c – niai??i??u: BAi?? Ai??A?i.

Gan: ViA?m gan.

Tha?i??n kinh – c??, x?i????ng: A?au c??, dai??i?? ca??m, run.

Ma??t: NhAi??n mai???.

HA? ha??p: Co tha??t pha?? qua??n, cha??y mA?u cam.

H?i??ai??i??ng da?i??n cA?ch xai??i?? trAi?? ADR

CA? thai??? lAi??m gia??m pha?i??n lai??i??n cA?c ADR nha?? ba?i??ng cA?ch gia??m liai???u diphenhydramin hoa?i??c dA?ng thuai??i??c khA?ng histamin khA?c. CA? thai??? lAi??m gia??m cA?c triai??i??u chai??i??ng vai??? tiA?u hA?a ba?i??ng cA?ch uai??i??ng thuai??i??c trong bai???a A?n hoa?i??c vai??i??i sai???a.

Liai???u l?i??ai???ng vAi?? cA?ch dA?ng

CA?ch dA?ng:

CA? thai??? uai??i??ng diphenhydramin cA?ng vai??i??i thai??i??c A?n, n?i??ai??i??c hoa?i??c sai???a Ai??ai??? lAi??m gia??m kAi??ch thAi??ch da?? dAi??y. Khi tiA?m ba??p ca?i??n tiA?m sA?u. Khi tiA?m tAi??nh ma??ch pha??i tiA?m cha?i??m, ng?i??ai???i bai??i??nh ai??Y t?i?? tha?? na?i??m. Khi dA?ng diphenhydramin Ai??ai??? dai??i?? phA?ng say tAi??u xe, ca?i??n pha??i uai??i??ng Ai??t nha??t 30 phA?t, vAi?? tai??i??t h??n lAi?? 1 – 2 giai???, tr?i??ai??i??c khi Ai??i tAi??u xe.

Liai???u uai??i??ng:

  • Liai???u uai??i??ng th?i??ai???ng dA?ng cho ng?i??ai???i lai??i??n vAi?? thia??u niA?n: KhA?ng histamin: Mai??i??i la?i??n uai??i??ng 25 – 50 mg, cai??i?? 4 – 6 giai??? mai??i??t la?i??n.
  • Chai??i??ng loa??n va?i??n Ai??ai??i??ng: A?ai??? trai??i?? bai??i??nh Parkinson vAi?? hai??i??i chai??i??ng Parkinson sau viA?m nA?o, mai??i??i la?i??n uai??i??ng 25 mg, 3 la?i??n mai??i??i ngAi??y khi ba??t Ai??a?i??u Ai??iai???u trai??i??, sau Ai??A? tA?ng da?i??n liai???u tai??i??i 50 mg, 4 la?i??n mai??i??i ngAi??y.
  • Chai??i??ng nA?n, hoa?i??c chai??i??ng chA?ng ma?i??t: Mai??i??i la?i??n uai??i??ng 25 – 50 mg, 4 – 6 giai??? mai??i??t la?i??n.
  • An tha?i??n, gA?y ngai??i??: Mai??i??i la?i??n uai??i??ng 50 mg, 20 – 30 phA?t tr?i??ai??i??c khi Ai??i ngai??i??.
  • Trai??i?? ho: Mai??i??i la?i??n uai??i??ng 25 mg, cai??i?? 4 – 6 giai??? mai??i??t la?i??n (da??ng siro).
  • Giai??i??i ha??n kA? Ai????n thA?ng th?i??ai???ng cho ng?i??ai???i lai??i??n: Tai??i??i Ai??a 300 mg mai??i??i ngAi??y.
  • Liai???u uai??i??ng th?i??ai???ng dA?ng cho tra?i?? em:
  • KhA?ng histamin: Tra?i?? em d?i??ai??i??i 6 tuai??i??i, mai??i??i la?i??n uai??i??ng 6,25 – 12,5 mg, cai??i?? 4 – 6 giai??? mai??i??t la?i??n. Tra?i?? em 6 – 12 tuai??i??i, uai??i??ng 12,5 – 25 mg, cai??i?? 4 – 6 giai??? mai??i??t la?i??n, khA?ng uai??i??ng quA? 150 mg mai??i??i ngAi??y.
  • Chai??i??ng nA?n, hoa?i??c chai??i??ng chA?ng ma?i??t: Mai??i??i la?i??n uai??i??ng 1 – 1,5 mg/kg thai??? trai???ng, cai??i?? 4 – 6 giai??? mai??i??t la?i??n, khA?ng uai??i??ng quA? 300 mg mai??i??i ngAi??y.

Liai???u tiA?m:

  • Liai???u tiA?m th?i??ai???ng dA?ng cho ng?i??ai???i lai??i??n vAi?? thia??u niA?n:
  • KhA?ng histamin, hoa?i??c chai??i??ng loa??n va?i??n Ai??ai??i??ng: TiA?m ba??p hoa?i??c tAi??nh ma??ch, 10 – 50 mg.
  • Chai??i??ng nA?n, hoa?i??c chai??i??ng chA?ng ma?i??t: TiA?m ba??p hoa?i??c tAi??nh ma??ch 10mg khi ba??t Ai??a?i??u Ai??iai???u trai??i??, cA? thai??? tA?ng tai??i??i 20 Ai??a??n 50 mg, 2 hoa?i??c 3 giai??? mai??i??t la?i??n.
  • Giai??i??i ha??n kA? Ai????n thA?ng th?i??ai???ng cho ng?i??ai???i lai??i??n: Tai??i??i Ai??a 100 mg cho 1 liai???u hoa?i??c 400 mg, mai??i??i ngAi??y.
  • Liai???u tiA?m th?i??ai???ng dA?ng cho tra?i?? em:
  • KhA?ng histamin, hoa?i??c chai??i??ng loa??n va?i??n Ai??ai??i??ng: TiA?m ba??p 1,25 mg/kg thai??? trai???ng hoa?i??c 37,5 mg cho mai??i??t mAi??t vuA?ng diai??i??n tAi??ch c?? thai???, 4 la?i??n mai??i??i ngAi??y, khA?ng tiA?m quA? 300 mg mai??i??i ngAi??y.
  • Chai??i??ng nA?n, hoa?i??c chai??i??ng chA?ng ma?i??t: TiA?m ba??p 1 – 1,5 mg/kg thai??? trai???ng, 6 giai??? mai??i??t la?i??n, khA?ng tiA?m quA? 300 mg mai??i??i ngAi??y.
  • Liai???u dA?ng ta??i chai??i??: A?ai??? gia??m nha??t thai???i ngai??i??a vAi?? Ai??au ai??Y cA?c bai??i??nh ngoAi??i da Ai??cai??i??a ng?i??ai???i lai??i??n vAi?? tra?i?? em tai??i?? 2 tuai??i??i trai??Y lA?n: bA?i kem, thuai??i??c xai??i??c hoa?i??c dung Ai??dai??i??ch chai??i??a 1 – 2% diphenhydramin hydroclorid vAi??o vA?ng bai??i?? bai??i??nh 3 – 4

la?i??n mai??i??i ngAi??y.

T?i????ng tA?c thuai??i??c

Thuai??i??c ai??i??c cha?? hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng: TA?c dai???ng ai??i??c cha?? hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng cA? thai??? tA?ng khi dA?ng Ai??ai??i??ng thai???i thuai??i??c khA?ng histamin vai??i??i cA?c thuai??i??c ai??i??c cha?? hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng khA?c gai??i??m barbiturat, thuai??i??c an tha?i??n vAi?? r?i??ai???u.

Thuai??i??c ai??i??c cha?? monoamin oxydase (IMAO) kAi??o dAi??i vAi?? lAi??m tA?ng tA?c dai???ng khA?ng cholinergic cai??i??a thuai??i??c khA?ng histamin. Chai??i??ng chai??i?? Ai??ai??i??nh thuai??i??c khA?ng histamin ai??Y ng?i??ai???i Ai??ang dA?ng thuai??i??c IMAO.

A?ai??i?? ai??i??n Ai??ai??i??nh vAi?? ba??o qua??n

Ba??o qua??n cA?c cha?? pha?i??m diphenhydramin hydroclorid ai??Y 15 – 300C vAi?? chai??i??ng a?i??m; trA?nh Ai??ai??? Ai??A?ng bA?ng cai??i??n ngai???t, thuai??i??c tiA?m, dung dai??i??ch uai??i??ng, hoa?i??c thuai??i??c xai??i??c dA?ng ta??i chai??i??. Ba??o qua??n thuai??i??c tiA?m vAi?? cai??i??n ngai???t trA?nh A?nh sA?ng. Ba??o qua??n nang, viA?n nAi??n, cai??i??n ngai???t, dung dai??i??ch uai??i??ng trong lai??? kAi??n.

QuA? liai???u vAi?? xai??i?? trAi??

  • CA? t?i?? liai??i??u vai??? ngai??i?? Ai??ai??i??c diphenhydramin ai??Y tra?i?? em: Vai??i??i liai???u 470 mg Ai??A? gA?y ngai??i?? Ai??ai??i??c na?i??ng ai??Y mai??i??t tra?i?? 2 tuai??i??i, vAi?? liai???u 7,5 g gA?y ngai??i?? Ai??ai??i??c na?i??ng ai??Y mai??i??t tra?i?? 14 tuai??i??i. Sau khi rai??i??a da?? dAi??y, ai??Y ca?? 2 tr?i??ai???ng hai???p va?i??n cA?n cA?c triai??i??u chai??i??ng khA?ng cholinergic, khoa??ng QRS dA?n rai??i??ng ra trA?n Ai??iai??i??n tA?m Ai??ai??i?? vAi?? tiA?u c?? vA?n. ai??z ng?i??ai???i lai??i??n, vAi?? Ai??a?i??c biai??i??t khi dA?ng Ai??ai??i??ng thai???i vai??i??i r?i??ai???u, vai??i??i phenothiazin, thuai??i??c cAi??ng cA? thai??? gA?y ngai??i?? Ai??ai??i??c ra??t na?i??ng. Triai??i??u chai??i??ng ai??i??c cha?? hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng biai???u hiai??i??n chai??i?? ya??u lAi?? ma??t Ai??iai???u hA?a, chA?ng ma?i??t, co gia?i??t, ai??i??c cha?? hA? ha??p. ai???C cha?? hA? ha??p Ai??a?i??c biai??i??t nguy hiai???m ai??Y tra?i?? nhai???. Triai??i??u chai??i??ng ngoa??i thA?p cA? thai??? xa??y ra, nh?i??ng th?i??ai???ng muai??i??n, sau khi uai??i??ng thuai??i??c an tha?i??n phenothiazin. CA? nhai??i??p nhanh xoang, kAi??o dAi??i thai???i gian Q – T, block nhAi?? – tha??t, phai??i??c hai???p QRS dA?n rai??i??ng, nh?i??ng hia??m tha??y loa??n nhai??i??p tha??t nghiA?m trai???ng.
  • A?iai???u trai??i??: Na??u ca?i??n thAi?? rai??i??a da?? dAi??y; chai??i?? gA?y nA?n khi ngai??i?? Ai??ai??i??c mai??i??i xa??y ra, vAi?? thuai??i??c cA? tA?c dai???ng chai??i??ng nA?n, do Ai??A? th?i??ai???ng ca?i??n pha??i rai??i??a da?? dAi??y, vAi?? dA?ng thA?m than hoa??t. Trong tr?i??ai???ng hai???p co gia?i??t, ca?i??n Ai??iai???u trai??i?? ba?i??ng diazepam 5 – 10 mg tiA?m tAi??nh ma??ch (tra?i?? em 0,1 – 0,2 mg/kg).
  • Khi cA? triai??i??u chai??i??ng khA?ng cholinergic na?i??ng ai??Y tha?i??n kinh trung ?i????ng, kAi??ch thAi??ch, a??o giA?c, cA? thai??? dA?ng physostigmin vai??i??i liai???u 1 – 2 mg tiA?m tAi??nh ma??ch (tra?i?? em 0,02 – 0,04 mg/kg). TiA?m cha?i??m tAi??nh ma??ch liai???u nAi??y trong Ai??t nha??t 5 phA?t, vAi?? cA? thai??? tiA?m nha??c la??i sau 30 – 60 phA?t. Tuy va?i??y, ca?i??n pha??i cA? sa?i??n atropin Ai??ai??? Ai??ai??? phA?ng tr?i??ai???ng hai???p dA?ng liai???u physostigmin quA? cao. Khi bai??i?? gia??m huya??t A?p, truyai???n dai??i??ch tAi??nh ma??ch vAi?? na??u ca?i??n, truyai???n cha?i??m tAi??nh ma??ch noradrenalin. Mai??i??t cA?ch Ai??iai???u trai??i?? khA?c lAi?? truyai???n tAi??nh ma??ch cha?i??m dopamin (liai???u ba??t Ai??a?i??u: 4 – 5 microgam/kg/phA?t).
  • ai??z ng?i??ai???i bai??i??nh cA? triai??i??u chai??i??ng ngoa??i thA?p khA? Ai??iai???u trai??i??, tiA?m ba??p hoa?i??c tiA?m tAi??nh ma??ch cha?i??m 2 – 5 mg biperiden (tra?i?? em 0,04 mg/kg), cA? thai??? tiA?m nha??c la??i sau 30 phA?t.
  • Ca?i??n xem xAi??t tia??n hAi??nh hA? ha??p hai??i?? trai???.

ThA?ng tin qui cha??

Thuai??i??c da??ng tiA?m pha??i Ai???i??ai???c kA? Ai????n vAi?? bA?n theo Ai????n.

 

Nguai??i??n d?i??ai???c th?i?? quai??i??c gia

Tham kha??o hAi??nh a??nh cA?c dA?ng thuai??i??c DIPHENHYDRAMIN Thuai??i??c khA?ng histamin

DIPHENHYDRAMIN Thuai??i??c khA?ng histamin

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One thought on “DIPHENHYDRAMIN Thuai??i??c khA?ng histamin

  1. Huỳnh Kiều says:

    Tracuuthuoctay chia sẻ bài viết  DIPHENHYDRAMIN Thuốc kháng histaminà gì? giá thuốc bao nhiêu? chỉ định, cách sử dụng, tác dụng phụ thuốc DIPHENHYDRAMIN.Giảm nhẹ các triệu chứng dị ứng do giải phóng histamin, bao gồm dịứng mũi và bệnh da dị ứng.Có thể dùng làm thuốc an thần nhẹ ban đêm.Phòng say tàu xe và trị ho.Dùng làm thuốc chống buồn nôn.Ðiều trị các phản ứng loạn trương lực do phenothiazin.
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